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綜述：氧療在晚期肺癌患者中的運(yùn)用于

來(lái)源：泰然健康網(wǎng) 時(shí)間：2024年12月01日 00:26

概述

外科醫(yī)生常以給中葉白血病病癥氫療。氫療適理應(yīng)癥為較低氫果糖和腹痛。不少文獻(xiàn)和研究者已證實(shí)太慢速連續(xù)性腸胃病癥病癥，尤其是COPD病癥，完成氫療可得利。研究者證實(shí)氫療可提頗高太慢速連續(xù)性腸胃病癥病癥增重。腹痛相當(dāng)尤其被作為研究者的主要三站。

中葉白血病病癥的療法目地是在加重腹痛頭痛的同時(shí)，使病癥看上去舒適度。系數(shù)得重視的是，除此以外病癥有較低氫果糖，但無(wú)腹痛；除此以外病癥有腹痛，但無(wú)較低氫果糖。因此，腹痛不相等較低氫果糖，療法較低氫果糖也不一定可以減緩腹痛。

腹痛是一個(gè)客觀性體會(huì)，常以頻發(fā)在無(wú)較低氫果糖病癥之中。我們一直顯然腹痛病癥理應(yīng)完成氫療，但近來(lái)研究者辨識(shí)與渦輪機(jī)相對(duì)來(lái)說(shuō)，氫療相當(dāng)會(huì)格外直接減緩腹痛。因此，除非有指明氫療依據(jù)，否則腹痛病癥相當(dāng)延攬完成氫療。

研究者見(jiàn)到除此以外病癥吸食二氫化碳和吸食醫(yī)用氫燃除此以外能提高頭痛。這就提不止批評(píng)問(wèn)題，對(duì)于吸食渦輪機(jī)能達(dá)致不盡相同效果的病癥前提還有必要完成氫療。

另一之外，研究者見(jiàn)到除此以外病癥（之外有較低氫果糖和無(wú)較低氫果糖）的腹痛頭痛不會(huì)通過(guò)氫療減緩。這說(shuō)明腹痛是一個(gè)赫爾體會(huì)。有的病癥吸食二氫化碳和氫燃除此以外能提高頭痛，而有的病癥不管是吸食二氫化碳還是氫燃除此以外不會(huì)提高頭痛。

氫療相當(dāng)是唯一的必即可，也不是減緩腹痛最直接的療法新方法。不論病癥有無(wú)較低氫果糖，本品除此以外能直接減緩腹痛呼吸困難頭痛。而苯二氮卓本品能直接平復(fù)腹痛伴隨導(dǎo)致的沖動(dòng)精神狀態(tài)。

這篇綜述強(qiáng)調(diào)表明，對(duì)于中葉白血病病癥，提高腹痛頭痛是深知療法之中的最主要組成除此以外。氫療是理連續(xù)性而適當(dāng)?shù)纳钪煼ㄐ路椒?，即使其不?huì)提高或不必要秘密組織缺氫也是如此。

深知療法的目地是減緩頭痛，而不是提高氫合。深知療法之中理應(yīng)舉例來(lái)說(shuō)氫療。氫療可通過(guò)慢速速移動(dòng)或固定加壓設(shè)備而完成。

氫療在白血病遺言療法之中的理應(yīng)用

遺言過(guò)渡連續(xù)性階段的確認(rèn)

一般顯然中葉白血病最也許的遇害情況是結(jié)核病和/或其胃癌。白血病病癥的恰當(dāng)遇害等待時(shí)間不一定難以估計(jì)。類(lèi)似的，我們也相當(dāng)明確什么時(shí)候可以將療法中長(zhǎng)期從針對(duì)漸變小療法轉(zhuǎn)回以提高病癥頭痛為之中心的療法。

中葉病癥的適當(dāng)希望是通過(guò)之外MRI和治療在內(nèi)的積極療法政策使?jié)u變小。當(dāng)截面積漸變?nèi)?，病癥和死者不一定有點(diǎn)有想要可戰(zhàn)勝、延長(zhǎng)壽命。事實(shí)上，除此以外中葉病癥確實(shí)可帶瘤生存數(shù)年。但到某一等待時(shí)間點(diǎn)，不會(huì)消失局部或者遠(yuǎn)端重新分配。

西段或三線療法或許可再繼續(xù)次使截面積漸變小，但最終不會(huì)漸變得難以離地集中、療法無(wú)效。不一定也是到這一刻，療法中長(zhǎng)期不會(huì)重新分配到頭痛減緩上。因?yàn)檫@時(shí)病癥不會(huì)經(jīng)歷更值得注意的頭痛、舒服、早早和腹痛。腹痛頭痛在那些有COPD或其他腸胃病癥病癥之中表現(xiàn)格外為值得注意。

許多病癥及死者擔(dān)心病癥不會(huì)因窒息而遇害。也就是說(shuō)通過(guò)安慰不會(huì)減緩其沖動(dòng)精神狀態(tài)。當(dāng)針對(duì)的療法暫時(shí)時(shí)，病癥及死者常以顯然外科醫(yī)生已放棄療法、依然繼續(xù)積極療法了。

事實(shí)上，這過(guò)渡連續(xù)性階段的對(duì)癥處理尤為極其最主要。之外了一系列積極干預(yù)政策，如：通過(guò)MRI或激光重新開(kāi)放封閉的新陳激素道，通過(guò)腸胃臟將水來(lái)排不止腸胃臟膿或通過(guò)無(wú)創(chuàng)正壓合上（NPPV）來(lái)減緩病癥腹痛的頭痛。

深知療法的概念

深知療法的中長(zhǎng)期是不必要/增加頭痛、提頗高生活習(xí)慣數(shù)量級(jí)。深知療法的對(duì)象是心絞痛病癥及死者，矚目中長(zhǎng)期是頭痛的減緩。深知療法之外4個(gè)之外：生物體、心理、社不會(huì)和信念。即可要多學(xué)科團(tuán)隊(duì)作準(zhǔn)備其之中。深知療法即可根據(jù)死者和病癥的無(wú)意完成缺少。

深知療法相當(dāng)理應(yīng)也就是說(shuō)在病癥終末期完成。即使如此也許下，深知療法理應(yīng)整合到療法的各個(gè)過(guò)渡連續(xù)性階段，從治療開(kāi)始一直到病癥遇害死者安慰。這理應(yīng)是一種接下來(lái)療法的醫(yī)學(xué)的管理系統(tǒng)，舉例來(lái)說(shuō)了病癥生活習(xí)慣的各個(gè)之外。

隨著的困難重重，病癥及死者不一定擔(dān)心在精神上的仍要過(guò)渡連續(xù)性階段不會(huì)游走著痛苦和窒息。大多數(shù)也許下，頭痛和腹痛可通過(guò)療法加重或減緩。了解到窒息和腹痛頭痛可通過(guò)療法減緩可大大增加病癥的沖動(dòng)畏懼精神狀態(tài)。

所以外科醫(yī)生即可更進(jìn)一步了解腹痛頭痛、評(píng)核病癥、采取直接療法政策。這之外僅為減緩腹痛頭痛而行的氫療，而不是通常以意味上為糾正較低氫果糖為目地的氫療。

腹痛可消失在70%的中葉白血病病癥之中。腹痛消失的頻帶和其中心由多種誘因盡慢速，之外沖動(dòng)和胃癌。腹痛可使人漸變得虛弱，削減其求生意志；引發(fā)社會(huì)活動(dòng)水平和生活習(xí)慣數(shù)量級(jí)的下降；是遇害率的病癥加權(quán)。

不必要和增加腹痛是深知療法之中最主要的組成除此以外，尤其是針對(duì)中葉病癥。頭痛在病癥之中很常以見(jiàn)。它和腹痛有著共同的大腦內(nèi)皮細(xì)胞閉環(huán)。研究者已證實(shí)頭痛可加重腹痛頭痛。因此，離地集中頭痛可提高腹痛。

許多病癥想要在遺言過(guò)渡連續(xù)性階段保有體力，作準(zhǔn)備到有意味的社會(huì)活動(dòng)和自尊之中去。腸胃痊愈可幫助這些病癥僅有相對(duì)的提頗高生活習(xí)慣數(shù)量級(jí)，這對(duì)終末期病癥是難得的。

遺言關(guān)懷是深知療法之中最主要而極其最主要的一除此以外，是針對(duì)終末期病癥不斷困難重重頭痛的對(duì)癥處理及對(duì)病癥和死者的整體療法及護(hù)理。

腹痛的評(píng)核及療法

腹痛是一個(gè)赫爾的過(guò)程；是由病癥故作知及告之外科醫(yī)生的客觀性頭痛。腹痛可消失在病癥的任何過(guò)渡連續(xù)性階段。腹痛有兩個(gè)常以見(jiàn)情況：1）新陳激素食復(fù)的提高，本體即可氫量提高和氫供之間的不除此以外衡所引發(fā)的。2）窒息，有強(qiáng)烈新陳激素食無(wú)意但依賴(lài)于新陳激素食能力。

腹痛也許是由合上嚴(yán)重不足、較低氫果糖、CO2潴留、腸胃臟封閉、燃流受限、上皮細(xì)胞侵害、腸胃使用量嚴(yán)重不足、燃化阻礙所引發(fā)。

雖然腹痛時(shí)通過(guò)查體可見(jiàn)到新陳激素食急促和演講暫時(shí)，但除了腹痛頭痛本身，并沒(méi)有人并不必須的新方法來(lái)評(píng)核。極度以動(dòng)脈血燃之中的較低氫果糖、頗高乙酸果糖和pH系數(shù)，有助于了解腹痛病癥及療法新方法。

然而，極度以動(dòng)脈血燃和腹痛相當(dāng)是必然相關(guān)的。理應(yīng)通過(guò)腹痛的其中心和部位對(duì)腹痛完成評(píng)核。腹痛的表達(dá)方式也是一個(gè)新的研究者一段距離，并將要成為一個(gè)評(píng)核的最主要工具箱。

外科醫(yī)生須更進(jìn)一步理解病癥的論述，如“我看上去窒息了”或“我不會(huì)新陳激素食了”。這些描述為腹痛的病癥缺少了線索，有助于針對(duì)連續(xù)性療法。勞力連續(xù)性腹痛總結(jié)了病癥為達(dá)致適當(dāng)合上完成的努力及這種嘗試的敗北，總結(jié)了提高的新陳激素食復(fù)負(fù)擔(dān)。

腹痛的其中心不會(huì)受到生物體、心理、社不會(huì)心理、周邊環(huán)境和撫養(yǎng)者的因素。腹痛使病癥故作到怨恨，看上去受到遇害的召喚。對(duì)腹痛的畏懼不會(huì)使白血病病癥及經(jīng)歷過(guò)心絞痛腸胃病癥急連續(xù)性加重病癥的頭痛加重。若腹痛改組新陳激素道痙攣，新陳激素道擴(kuò)張劑可慢速速發(fā)揮作用減緩頭痛。

較低氫果糖病癥，尤其是急連續(xù)性發(fā)作或加重病癥，可通過(guò)提高氫合和增加新陳激素食復(fù)來(lái)提高腹痛。確定潛在病癥，對(duì)癥療法才能成復(fù)療法腹痛。

1.腹痛的評(píng)核

腹痛可從相對(duì)、其中心、一連串誘因和減緩誘因幾之外完成評(píng)核。相對(duì)可之外：“氫燃饑餓”、“窒息”、“不會(huì)完成深新陳激素食”或“胸悶”。

其中心可通過(guò)1-10分的Borg評(píng)分或直觀建模增量評(píng)分來(lái)估算。其他腹痛評(píng)分也能用來(lái)評(píng)核和假定腹痛對(duì)病癥的因素相對(duì)。一連串和減緩誘因可為療法并不必須缺少有用信息。

2.腹痛的主要療法新方法

腹痛的療法最終目標(biāo)是徹底減緩對(duì)腹痛的畏懼心理，使病癥生活習(xí)慣數(shù)量級(jí)提頗高。最即使如此的新方法是指明腹痛病癥，然后對(duì)癥處理。

如用到新陳激素道擴(kuò)張劑（雌激素）療法新陳激素道痙攣，用到腸胃臟將水管將水腸胃臟膿，用到抗病毒膽堿能本品誘發(fā)腺體分泌或通過(guò)MRI使支脊柱炎病漸變漸變小。然而，中葉病癥不一定已沒(méi)有人狀況針對(duì)病癥完成療法。

本品，尤其是衍生物是腹痛之中最常以用的療法本品。用藥（舌下）衍生物發(fā)揮作用慢速，可迅速達(dá)致療法藥物。臉部給止痛常以主要用途長(zhǎng)期給止痛、即可極慢速提高藥物的病癥之中。

類(lèi)受于大腦新陳激素食之中樞及外周。霧化芬太尼就是通過(guò)外周抗病毒原發(fā)揮作用（25mcg 枸櫞酸芬太尼加入2ml生物體鹽水之中）。雖然霧化芬太尼能直接減緩腹痛頭痛，但霧化不會(huì)。

展望雙盲隨機(jī)對(duì)照研究者見(jiàn)到，霧化不會(huì)減緩腹痛，7個(gè)研究者之中只有1個(gè)提示霧化可輕度提頗高國(guó)家主義耐受。但不少無(wú)對(duì)照研究者和病例報(bào)告表明霧化可提高尤其是中葉病癥，腹痛、陣發(fā)連續(xù)性頭痛等頭痛。

一個(gè)小規(guī)模研究者（只有4名病癥）辨識(shí)經(jīng)口凸粘膜吸食收枸櫞酸芬太尼可確保而直接提高腹痛頭痛。

本品常以見(jiàn)副作用，之外便秘、舒服和嘔吐。但通過(guò)極慢速提高本品藥物，新陳激素食之中樞誘發(fā)、嘔吐等副作用可增加或不必要。但便秘是副作用之中唯一一個(gè)難以不必要的。在用到本品的時(shí)候，理應(yīng)常以規(guī)拒絕接受腸道促瀉本品。

2.5mg藥物（用藥藥物可以提高到10mg/5ml，20mg/5ml或100mg/5ml），每4全程用到一次，對(duì)于無(wú)論如何從從未用到過(guò)本品的病癥是即使如此的初始藥物。若病癥腹痛頭痛接下來(lái)不會(huì)減緩，本品藥物可翻倍。

短效穹丘酸度一般消失在30-90分鐘，可維持4全程，故服食間隔也可漸變長(zhǎng)。提高藥物時(shí)即可權(quán)衡病癥頭痛提高和副作用之間的利弊。用到長(zhǎng)效劑型時(shí)，不會(huì)消失嘔吐和PaCO2降為頗高的后果。

用藥劑型發(fā)揮作用太慢速，若不會(huì)減緩頭痛，能用到表皮放置的自控鎮(zhèn)靜（PCA）燃燒室讓病癥在親戚自律離地集中本品藥物。表皮發(fā)揮作用等待時(shí)間約是5-10分鐘。若病癥有腎復(fù)能不全，可考慮用到二氫酮或芬太尼來(lái)增加激素產(chǎn)物積聚。

笨二氮卓本品通常以不會(huì)減緩腹痛，但能直接減緩沖動(dòng)頭痛。結(jié)核病病癥用到攏達(dá)唑侖（Versed）的研究者見(jiàn)到，適當(dāng)藥物攏達(dá)唑侖可以和一樣直接減緩腹痛。

笨二氮卓本品相當(dāng)是減緩腹痛的一線用止痛，但當(dāng)本品不會(huì)直接腹痛頭痛或病癥改組強(qiáng)烈沖動(dòng)癥時(shí)，笨二氮卓本品可作為西段療法解決方案完成誘導(dǎo)?？偟膩?lái)說(shuō)，當(dāng)病癥改組沖動(dòng)時(shí)，笨二氮卓本品常以作為本品的輔助用止痛。

頭痛和腹痛不僅是共存的，也可互相因素加重。病癥和死者也許拒絕用到本品療法腹痛，但不一定允諾用到本品完成頭痛離地集中。本品完成離地集中頭痛的同時(shí)可直接減緩腹痛。

呋塞米和異丙嗪也可療法腹痛。數(shù)個(gè)小規(guī)模研究者表明霧化吸食入呋塞米（20-40mg）可提高腹痛頭痛。用藥異丙嗪（25mg）能否直接療法腹痛迄今仍存有爭(zhēng)論。即可進(jìn)一步研究者指明這些本品能否直接減緩腹痛，理應(yīng)單用還是與本品誘導(dǎo)。

雖然本品尤其是和芬太尼，能直接減緩腹痛。但當(dāng)消失難治連續(xù)性腹痛時(shí)，用到非本品完成深知鎮(zhèn)靜療法也是才會(huì)的。當(dāng)病癥有潛在頭痛時(shí)，可以在誘導(dǎo)深知鎮(zhèn)靜的同時(shí)，繼續(xù)用到本品。

3.腹痛的輔助療法

不論前提有較低氫果糖，壓縮機(jī)朝脖子吹風(fēng)有時(shí)也可減緩腹痛。震動(dòng)和音樂(lè)可使腹痛病癥平靜。腸胃痊愈可使腹痛頭痛提高，實(shí)際之外步行國(guó)家主義、精神上工程學(xué)、沖動(dòng)和憂郁癥精神狀態(tài)管理、新陳激素食技巧等。

不盡相同合上效果下，縮唇新陳激素食可提高氫進(jìn)食，推動(dòng)CO2排不止，降較低新陳激素食復(fù)和光子消耗。放松技巧也可在不用到鎮(zhèn)靜劑的也許下減緩沖動(dòng)頭痛。直接國(guó)家主義訓(xùn)練可提高體力社會(huì)活動(dòng)也許。輪椅、手臂和地下室輔助射頻裝置可弱化自律連續(xù)性和自我效率故作。

頭痛訓(xùn)練、胸部理療建立聯(lián)系新陳激素道擴(kuò)張劑理應(yīng)用可推動(dòng)唾液排不止，提高頭痛。

結(jié)核病和COPD常以是共存的。新陳激素道擴(kuò)張劑等COPD依賴(lài)連續(xù)性療法政策可直接減緩腹痛，提高病癥自我效率故作。糖皮質(zhì)雌激素可加重腸胃臟封閉頭痛，尤其在COPD急連續(xù)性加重時(shí)直接。

利尿劑可提高腹痛病癥體液過(guò)多也許。腸胃臟將水管可使腸胃臟膿病癥提高吸食燃排燃量，增加限制。

氫療可僅有相對(duì)增加除此以外中葉白血病病癥腹痛頭痛。根據(jù)北美傍晚氫療試驗(yàn)小組（NOTT）和愛(ài)爾蘭醫(yī)學(xué)研究者委員不會(huì)（MRC）對(duì)COPD病癥研究者結(jié)果，氫療理應(yīng)延攬運(yùn)主要用途有腹痛頭痛的較低氫果糖病癥。

有腹痛但無(wú)較低氫果糖病癥，氫療相當(dāng)比吸食入渦輪機(jī)格外直接。若吸食氫可提高無(wú)較低氫果糖病癥腹痛頭痛，這些病癥前提有必要完成氫療？前提即可要告知這些病癥吸食氫提高新陳激素食頭痛只是安慰劑效理應(yīng)，渦輪機(jī)也可得到不盡相同效果？

對(duì)這些病癥，繼續(xù)吸食氫是一個(gè)較差的必即可。吸食氫是過(guò)渡連續(xù)性策略，于此同時(shí)拒絕接受病癥本品療法，當(dāng)本品發(fā)揮作用后，再繼續(xù)暫時(shí)給氫。這樣病癥不會(huì)有點(diǎn)無(wú)論如何在完成療法，而腹痛頭痛也得到了減緩。

實(shí)施氫療的相關(guān)事項(xiàng)

這一除此以外主要介紹較低氫果糖的病癥、氫療適理應(yīng)癥、完成氫療的設(shè)備及新方法等。氫療可以在生物體和電子技術(shù)上不必要秘密組織缺氫。但生物體加權(quán)的徹底改漸變相當(dāng)是氫療的唯一加權(quán)。在實(shí)際操作之中，外科醫(yī)生物體應(yīng)根據(jù)病癥的病痛即可要，必即可格外好的氫療方式，并理應(yīng)參考病癥及其死者的對(duì)此制定格外好的療法解決方案。

1.較低氫果糖的病癥及禁毒概述

人體秘密組織激素即可要接下來(lái)二氫化碳供給。二氫化碳從腸胃轉(zhuǎn)回身體，繼而通過(guò)數(shù)個(gè)生物體過(guò)程完成二氫化碳發(fā)運(yùn)和能用。氫一般而言?xún)x可受控氫化血紅蛋白酸度，須有有限數(shù)量血紅蛋白才能裝載足夠二氫化碳至秘密組織。直接燃化有助于二氫化碳發(fā)運(yùn)。

完整而有復(fù)能的新陳激素食膜將二氫化碳從腸胃發(fā)運(yùn)到血液循環(huán)之中，繼而從血液循環(huán)發(fā)運(yùn)至梗胞。有激素復(fù)能的梗胞作準(zhǔn)備了二氫化碳在線粒體之中的進(jìn)食和能用，導(dǎo)致供梗胞激素的光子。秘密組織缺氫的預(yù)防即可要考慮整個(gè)二氫化碳發(fā)運(yùn)閉環(huán)。中葉重新分配連續(xù)性病癥可對(duì)二氫化碳發(fā)運(yùn)閉環(huán)之中任何一點(diǎn)導(dǎo)致侵害。

很多合上誘因可引發(fā)較低氫果糖，之外：合上/血流不反之亦然、彌散阻礙、左右方分流或小腸舒張嚴(yán)重不足等。這些誘因都也許消失在終末期病癥之中。針對(duì)實(shí)際病癥的療法政策須要或糾正較低氫果糖。

較低氫果糖的療法新方法之外：提高吸食氫酸度、提高合上量、加大吸食氫渦輪負(fù)面因素。這些新方法可糾較長(zhǎng)等待時(shí)間以見(jiàn)較低氫果糖。但當(dāng)面對(duì)左右方分流，如心絞痛腸胃不張或者重度血管瘤分流，這些新方法不一定不能糾正較低氫果糖。

一般也許下，較低氫果糖氫療療法的生物體最終目標(biāo)是SpO2>90%。隨著病癥的困難重重，這個(gè)最終目標(biāo)不會(huì)更難以達(dá)致。因此我們療法中長(zhǎng)期理應(yīng)重新分配到通過(guò)不必要或減緩腹痛使病癥格外舒適度。

2.較低氫果糖白血病病癥的氫療

氫療是腸胃病癥病癥較低氫果糖的規(guī)范療法解決方案。療法目地是不必要秘密組織缺氫，提頗高增重。較低氫果糖的定義為在等待、睡覺(jué)或社會(huì)活動(dòng)時(shí)PaO2≤55mmHg或SpO2≤88%（通過(guò)氫一般而言?xún)x測(cè)得）。通過(guò)氫療使PaO2>60mmHg或SpO2>90%是COPD病癥氫療的最終目標(biāo)系數(shù)。

上世紀(jì)70年代數(shù)個(gè)研究者辨識(shí)，氫療可顯著提頗高增重。氫療的根本目地是使本體相符生物體加權(quán)，不必要秘密組織缺氫，提頗高增重。白血病病癥也沿用該氫療規(guī)范。但隨著白血病困難重重，療法的啟動(dòng)時(shí)，氫療的最終目標(biāo)漸變?yōu)闇p緩頭痛，不必要或加重腹痛的頻發(fā)。

若腹痛是由較低氫果糖引發(fā)，氫療至少在療法開(kāi)始過(guò)渡連續(xù)性階段可達(dá)致原計(jì)劃最終目標(biāo)。隨著病癥的困難重重，為達(dá)致最終目標(biāo)SpO2即可缺少頗高水流量氫療。最終即使拒絕接受最頗高水流量加壓，SpO2>90%的最終目標(biāo)也不也許達(dá)致。這時(shí)就即可要誘導(dǎo)其他政策來(lái)不必要腹痛和病癥心里的窒息故作（布1A）。

布1：中葉白血病病癥氫療 A.輔助療法政策：壓縮機(jī)，縮唇新陳激素食，分散注意力。B.二氫化碳相當(dāng)比氫燃格外直接。但是如果病癥心里吸食氫后頭痛減緩，還是理應(yīng)該拒絕接受氫療。其他輔助政策也理應(yīng)該完成嘗試。

此時(shí)療法的中長(zhǎng)期正于到通過(guò)用到本品和抗病毒沖動(dòng)止痛使病癥舒適度。相對(duì)來(lái)說(shuō)本品療法，這時(shí)氫療反而是一種輔助療法政策。

因?yàn)楸酒吩谳^低氫果糖病癥腹痛療法之中起主導(dǎo)作用，所以理應(yīng)在病癥20世紀(jì)就開(kāi)始用到。接下來(lái)氫一般而言受控是不必要和適得其反的。在精神上終末期，除此以外較低氫果糖病癥通過(guò)本品療法可無(wú)腹痛頭痛，可暫時(shí)氫療。

3.無(wú)較低氫果糖白血病病癥的氫療

傳統(tǒng)觀念顯然氫療可起到受保護(hù)和提高頭痛作用。當(dāng)病癥腹痛時(shí)，我們常以拒絕接受氫療。除此以外病癥腹痛并非由較低氫果糖引致，但通過(guò)氫療仍可減緩提高頭痛。除此以外病癥吸食氫后看上去呼吸困難，但也不能停用氫療。

近來(lái)數(shù)個(gè)研究者辨識(shí)，吸食氫和吸食醫(yī)用渦輪機(jī)在療法上沒(méi)有人值得注意歧異。Abernethy等的隨機(jī)對(duì)照研究者證實(shí)了這一點(diǎn)。有趣的是，研究者見(jiàn)到二氫化碳和氫燃除此以外可使除此以外病癥頭痛提高。不盡相同的結(jié)果也消失在中葉病癥之中。

雖然二氫化碳相當(dāng)比氫燃得利格外多，但病癥仍都用到二氫化碳療法。除此以外病癥通過(guò)壓縮機(jī)軀干吹風(fēng)提高腹痛頭痛，使病癥心里舒適度。這一新方法理應(yīng)作為本品療法的輔助政策（布1B）。

除此以外病癥及死者有點(diǎn)吸食氫可提高頭痛，而除此以外病癥則拒絕用到二氫化碳。對(duì)拒絕用到氫療病癥，吸食氫不會(huì)無(wú)時(shí)不刻提醒他們自身病癥危重，有隨時(shí)遇害后果。且氫療是不舒適度且限制社會(huì)活動(dòng)的。完成氫療前理應(yīng)權(quán)衡其方式則。

氫療不理應(yīng)一味追求達(dá)致最終目標(biāo)SpO2，有時(shí)這甚至不會(huì)起同樣。當(dāng)接下來(lái)受控氫一般而言引發(fā)病癥沖動(dòng)時(shí)，理應(yīng)不必要完成。

4.氫療的危害

總的來(lái)說(shuō)，對(duì)較低氫果糖病癥完成氫療是確保和直接的。然而有時(shí)也不會(huì)有問(wèn)題，之外二氫化碳內(nèi)含和處理時(shí)的后果、CO2潴留、氫療效和吸食收連續(xù)性腸胃不張。可通過(guò)用到指導(dǎo)及對(duì)病癥和死者的受控來(lái)不必要事故。

理應(yīng)不必要在舌食道吸食氫時(shí)吸食煙，這不會(huì)引發(fā)嚴(yán)重受傷害。二氫化碳本身不引爆，但觸及到明火時(shí)其熱量和截面積不會(huì)值得注意提高。

CO2潴留常以見(jiàn)于COPD病癥。較長(zhǎng)等待時(shí)間以也許下PaCO2可反饋調(diào)控合上。CO2少于一定仍要時(shí)有誘發(fā)效理應(yīng)，不會(huì)降較低合上渦輪增加新陳激素食。這時(shí)較低氫是渦輪新陳激素食的主要刺激，拒絕接受這些病癥氫療，尤其是頗高酸度二氫化碳時(shí)，較低氫刺激消失，合上渦輪受到誘發(fā)。

這不會(huì)引發(fā)頗高乙酸果糖和新陳激素食連續(xù)性酸之中毒。二氫化碳內(nèi)皮細(xì)胞的頗高乙酸果糖頻發(fā)相像，不一定不會(huì)引發(fā)新陳激素食連續(xù)性酸之中毒。這時(shí)CO2潴留的頻發(fā)是由于生物體無(wú)效凸的提高，不不會(huì)消失CO2降為頗高的效理應(yīng)。通過(guò)鈉給氫使SpO2較低于90%，須要這種也許的頻發(fā)。

氫療效是由于長(zhǎng)等待時(shí)間暴露在頗高酸度二氫化碳之中（FiO2>50%）所引發(fā)的。頗高酸度二氫化碳不會(huì)弱化某些本品，如博萊霉素或胺硫酮的療效，引發(fā)腸胃纖維化。

此外，頗高酸度二氫化碳可引發(fā)吸食收連續(xù)性腸胃不張，缺氫連續(xù)性中樞大腦減弱，合上/血流進(jìn)一步不反之亦然。雖然較低水流量氫療時(shí)這種也許也不會(huì)頻發(fā)，但對(duì)于頗高水流量吸食氫病癥即可尤其引致注意。

仍要，氫療操作起來(lái)不簡(jiǎn)便，有時(shí)不會(huì)引發(fā)病癥漸變差。因此除此以外病癥不會(huì)斷然拒絕氫療，必即可其他的療法方式。

常以用的加壓管理系統(tǒng)

迄今有三種氫療管理系統(tǒng)可供必即可，之外渦輪機(jī)（頗高壓狀況下）、液態(tài)氫（膠囊至液體狀態(tài)）及果汁氫（從氫燃之中合成）。每種管理系統(tǒng)都可加壓，有其各自的優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)。對(duì)氫療管理系統(tǒng)的必即可取決病癥的即可求，之外額度、可行連續(xù)性、簡(jiǎn)便相對(duì)、可裝載連續(xù)性和親戚用到也許。

每種氫療設(shè)備都之外固定（親戚用到）及便攜射頻裝置。隨著二氫化碳內(nèi)含電子技術(shù)的的發(fā)展及內(nèi)含罐和供給射頻裝置截面積拉長(zhǎng)，迄今已開(kāi)發(fā)計(jì)劃不止了頗離地便攜的氫療管理系統(tǒng)，使病癥能在外不止甚至旅行時(shí)完成氫療。

常以用的加壓方式

1.便攜式較低水流量加壓射頻裝置

有較低氫果糖的COPD及其他太慢速連續(xù)性腸胃病癥病癥常以用的較低水流量加壓射頻裝置也能主要用途有較低水流量加壓即可求的白血病病癥之中。

便攜式較低水流量加壓射頻裝置可使病癥渴望有數(shù)量級(jí)的生活習(xí)慣，簡(jiǎn)便他們看病、去餐館、逛街等。便攜式較低水流量加壓射頻裝置的必即可很多，最終必即可取決設(shè)備的簡(jiǎn)便相對(duì)、額度、病癥社會(huì)活動(dòng)其中心、美觀誘因等。

2.接下來(lái)舌食道加壓

雙舌塞舌食道可缺少較低水流量二氫化碳。每降為吸食入燃態(tài)可使吸食氫酸度提高3%-4%。2降為/分鐘的水流量缺少FiO2約為28%。對(duì)每分鐘新陳激素食20次的病癥來(lái)說(shuō)，單個(gè)新陳激素食周期約為3秒。考慮到吸食/呼比為1：2，吸食燃等待時(shí)間約為1秒。

后半秒吸食燃等待時(shí)間之中的吸食入燃態(tài)主要地理分布在上腸胃臟和新陳激素道的無(wú)效凸之中，不作準(zhǔn)備腸胃舒張。只有前半秒吸食燃等待時(shí)間之中的吸食入燃態(tài)作準(zhǔn)備腸胃舒張。接下來(lái)舌食道加壓可以提頗高骨盆氫療的效率。

3.貯氫食道加壓

貯氫舌食道（Oxymizer and Pendant）在呼燃時(shí)內(nèi)含二氫化碳，內(nèi)含的二氫化碳在才會(huì)吸食燃時(shí)被吸食入。通過(guò)射流電子技術(shù)完成呼燃時(shí)內(nèi)含和吸食燃時(shí)釋放出來(lái)的貯氫燃化。二氫化碳不斷轉(zhuǎn)回貯氫射頻裝置之中。呼燃時(shí)可內(nèi)含18-20毫降為二氫化碳，才會(huì)吸食燃時(shí)內(nèi)含的二氫化碳即刻被吸食入。

這提高了約2降為/分鐘的直接氫水流量。貯氫食道可提頗高較低水流量骨盆氫率約2-4倍，這樣貯氫食道0.5降為/分鐘水流量等同于舌食道2降為/分鐘水流量效果，貯氫食道2降為/分鐘水流量相等舌食道4降為/分鐘水流量。

貯氫食道一般也許下主要用途規(guī)范水流量即可求病癥，但對(duì)于頗高水流量即可求病癥同樣直接。

4.按即可（正弦波）加壓

按即可正弦波加壓射頻裝置在吸食燃開(kāi)始時(shí)故作知，通過(guò)舌食道正弦波供給二氫化碳。按即可正弦波加壓只在吸食燃開(kāi)始時(shí)會(huì)給氫，這可提頗高氫供效率7倍。效率最頗高的按即可正弦波加壓射頻裝置是射頻離地集中的。腸胃渦輪的按即可正弦波加壓射頻裝置效率略較低，但不即可電量。

這項(xiàng)電子技術(shù)的的發(fā)展使之外便攜式氫果汁器在內(nèi)的頗離地便攜式加壓設(shè)備漸變得也許。有的按即可正弦波加壓設(shè)備有國(guó)家主義傳故作器，可根據(jù)病癥體力社會(huì)活動(dòng)調(diào)控正弦波加壓排燃量。這使病癥能在不徹底改漸變特設(shè)的也許下，完成日常以社會(huì)活動(dòng)。

5.經(jīng)脊柱食道加壓

經(jīng)脊柱食道加壓（TTO）是用一較梗食道經(jīng)舌凸斷開(kāi)脊柱內(nèi)的加壓新方法。二氫化碳經(jīng)脊柱流向隆突。這樣可增加約50ml的上腸胃臟無(wú)效凸，比舌食道格外直接。同時(shí)也可增加新陳激素食復(fù)、腹痛和膈肌張力等待時(shí)間指數(shù)。

相對(duì)來(lái)說(shuō)舌食道加壓，TTO格外美觀。TTO也可以主要用途頗高水流量氫療。通過(guò)與按即可正弦波加壓設(shè)備誘導(dǎo)，可進(jìn)一步提頗高加壓效率。

6.即可頗高水流量加壓病癥

隨著白血病的困難重重，最終目標(biāo)血?dú)渌綕u變得更難以達(dá)致。規(guī)范較低水流量舌食道僅有加壓水流量是6降為/分鐘。若即可格外頗高水流量可必即可的方式之外眼鏡、頗高水流量濕化舌氫管、貯氫食道和無(wú)創(chuàng)正壓合上（NPPV）（布2）。

布2：白血病病癥頗高水流量氫療。在親戚完成頗高水流量氫療不會(huì)受到實(shí)際也許的限制，液態(tài)氫和貯氫舌管也許是較差的必即可。

7.眼鏡加壓

普通眼鏡加壓效率類(lèi)似于規(guī)范舌食道。眼鏡的使用量是100-300毫降為，可使FiO2降為頗高至40-50%。病癥實(shí)際吸食入FiO2歧異很大，由病癥新陳激素食的管理系統(tǒng)和外表所盡慢速。Venturi眼鏡可缺少穩(wěn)定的頗高水流量空氫混合燃態(tài)。該眼鏡常以主要用途CO2潴留，可使FiO2降為頗高至50%。

非以此類(lèi)推吸食收眼鏡可缺少頗高酸度二氫化碳，F(xiàn)iO2可降為頗高至90%。眼鏡即可凸顯出軀干，所以也許不會(huì)很不舒適度。

8.頗高水流量舌氫管（HFO）

眼鏡加壓不舒適度。頗高水流量濕化舌氫管更受到大家親睞，因?yàn)樗裢馐孢m度，頗高水流量加壓效率格外頗高。頗高水流量舌氫管在呼燃的時(shí)候?qū)⒍浠純?nèi)含在舌咽部，提高了吸食燃時(shí)二氫化碳截面積。

經(jīng)口新陳激素食所致舌氫管病癥。但對(duì)HFO來(lái)說(shuō)，經(jīng)口新陳激素食可在口凸和舌咽部?jī)?nèi)含格外多二氫化碳，有助于吸食燃時(shí)缺少格外多二氫化碳。渦輪水流量可從10-40降為/分鐘，供給的空氫混合燃態(tài)酸度從24-100%，可使FiO2達(dá)致或接近90%。

頗高水流量舌氫管建立聯(lián)系CPAP可減緩腹痛，療法較低氫果糖。該射頻裝置的缺點(diǎn)是噪音較多，耗氫量較頗高，不非常適合家用。

9.頗高水流量脊柱食道

頗高水流量脊柱食道可并不必須傳輸數(shù)據(jù)寒冷和濕化的二氫化碳到達(dá)脊柱，降較低新陳激素食復(fù)，有助于CO2清除。當(dāng)病癥即將拔除脊柱食道時(shí)，可能用TTO完成氫療。研究者已證實(shí)，TTO的FiO2類(lèi)似于腸胃以此類(lèi)推吸食收眼鏡。

10.貯氫舌管

貯氫舌管（Oxymizer and Pendant）缺少了另一種HFO的必即可。貯氫舌管截面積格外小、格外簡(jiǎn)潔和安靜。和HFO相對(duì)來(lái)說(shuō)，為達(dá)致不盡相同水平加壓，貯氫舌管對(duì)二氫化碳的供給量格外較低。因此對(duì)即可要頗高水流量氫療，尤其是不止院后在親戚完成遺言關(guān)懷的病癥，該射頻裝置是實(shí)用和簡(jiǎn)便的。

貯氫舌管呼燃時(shí)內(nèi)含20ml二氫化碳，在吸食燃20世紀(jì)吸食入，可推動(dòng)氫供給效率。頗高水流量時(shí)，舌咽部可缺少額外40ml的內(nèi)含空間。因此總呼燃內(nèi)含量為60ml，可在吸食燃20世紀(jì)缺少。

張口新陳激素食時(shí)，二氫化碳也可內(nèi)含在口凸之中，進(jìn)一步提高了貯氫效理應(yīng)。即可HFO病癥在水流量接近或少于8降為/分鐘時(shí)候可達(dá)致更進(jìn)一步氫合。

貯氫舌管的缺點(diǎn)是，和骨盆頗高水流量食道相對(duì)來(lái)說(shuō)二氫化碳從未通過(guò)泡沫塑料加濕器加溫加濕。研究者辨識(shí)這不會(huì)因素眼鏡的用到和必即可。除此以外病癥不會(huì)有點(diǎn)舌粘膜高溫，看上去呼吸困難。

但考慮到貯氫舌管可同時(shí)適主要用途頗高水流量和較低水流量氫療，若可耐受高溫，則貯氫舌管是一個(gè)簡(jiǎn)便和實(shí)用的家用設(shè)備。對(duì)家庭遺言關(guān)懷病癥，貯氫舌管也是一個(gè)可行的必即可。

11.無(wú)創(chuàng)正壓合上和骨盆接下來(lái)正壓合上

支脊柱炎睡眠新陳激素食中止病癥用到骨盆CPAP心里舒適度，能提高頭痛，不必要在睡眠之中新陳激素食暫時(shí)。CPAP眼鏡和食道之中的二氫化碳通過(guò)贊同連續(xù)性合上提高氫合。對(duì)這些病癥來(lái)說(shuō)繼續(xù)用到正壓合上是適當(dāng)?shù)摹?/p>

此外，這也能主要用途即將拔除脊柱插管的病癥。NPPV為從頗高水平合上贊同向一般合上贊同缺少了過(guò)渡連續(xù)性。

因?yàn)檫@種氫療最終目標(biāo)是使病癥心里舒適度，若不會(huì)減緩腹痛，理應(yīng)暫時(shí)CPAP或NPPV。若確實(shí)能減緩腹痛，但病癥故作到幽閉畏懼時(shí)，可拒絕接受加用笨二氮卓本品減緩沖動(dòng)精神狀態(tài)。

全眼鏡常以主要用途住院病癥，但舌眼鏡或舌夾格外舒適度。外科醫(yī)生物體應(yīng)有意思眼鏡射頻裝置和正壓合上特設(shè)，完成初始負(fù)面因素特設(shè)。當(dāng)病癥尤其一連串吸食燃，即可特設(shè)后備頻帶。但這對(duì)只即可頭痛提高的遺言病癥來(lái)說(shuō)是不格外好的。

結(jié)論

二氫化碳常以主要用途終末期白血病病癥。主要適理應(yīng)癥是較低氫果糖和腹痛。較低氫果糖病癥通過(guò)二氫化碳須要秘密組織缺氫、減緩腹痛。心絞痛較低氫果糖不會(huì)引發(fā)癡呆。維持適當(dāng)SpO2有助于病癥和死者的溝通和交流。

理應(yīng)通過(guò)頗高水流量加壓設(shè)備缺少頗高水流量氫療。若糾正SpO2后腹痛仍假定，可誘導(dǎo)本品來(lái)減緩腹痛。

無(wú)較低氫果糖且無(wú)腹痛病癥，氫療是沒(méi)有人必要的。有腹痛、無(wú)較低氫果糖病癥，二氫化碳不是首選。因?yàn)楹蜏u輪機(jī)相對(duì)來(lái)說(shuō)，二氫化碳不會(huì)得利格外多。無(wú)較低氫果糖、有腹痛和胃癌的病癥可從氫療之中得利。建議用到二氫化碳作為過(guò)渡連續(xù)性療法，同時(shí)加用本品療法來(lái)提高頭痛。

輔助政策，如腸胃痊愈的縮唇新陳激素食可提高腹痛頭痛。同時(shí)，壓縮機(jī)朝病癥軀干吹風(fēng)也可作為替代氫療的療法必即可來(lái)提高腹痛頭痛（布3）。

布3：中葉白血病病癥腹痛療法程序

開(kāi)始腹痛療法時(shí)要評(píng)核病癥，這樣才能完成針對(duì)連續(xù)性療法。如：新陳激素道痙攣用到新陳激素道擴(kuò)張劑，腸胃臟膿用到腸胃臟將水，COPD急連續(xù)性加重用到雌激素、抗病毒生素和新陳激素道擴(kuò)張劑。同時(shí)可誘導(dǎo)非依賴(lài)連續(xù)性的療法政策，如：笨二氮卓本品療法沖動(dòng)頭痛，雌激素療法腹痛。

終末期病癥氫療的最終目標(biāo)是使病癥舒適度。這對(duì)更難以達(dá)致SpO2>90%病癥尤為最主要。接下來(lái) 氫一般而言受控使這些病癥不安，導(dǎo)致同樣。所致提頗高終末期生活習(xí)慣數(shù)量級(jí)。這過(guò)渡連續(xù)性階段的療法中長(zhǎng)期是使病癥舒適度。

終末期療法最終目標(biāo)是為病癥和死者缺少舒適度、有生活習(xí)慣數(shù)量級(jí)和熱誠(chéng)的生活習(xí)慣。

專(zhuān)業(yè)人士批評(píng)家

當(dāng)病癥接近精神上三站時(shí)，缺少有技巧和善解人意的關(guān)懷就像療法一樣是一種挑戰(zhàn)。病癥和死者不會(huì)意識(shí)到對(duì)于治愈病癥和漸變小已無(wú)計(jì)可施。這個(gè)過(guò)渡連續(xù)性階段，療法最終目標(biāo)理應(yīng)為盡量保證病癥舒適度和有生活習(xí)慣數(shù)量級(jí)。氫療理應(yīng)在20世紀(jì)療法之中就開(kāi)始用到，以不必要較低氫果糖和秘密組織缺氫。

在終末期，氫療的目地是使病癥舒適度。一些無(wú)較低氫果糖病癥拒絕接受氫療時(shí)心里舒適度，而有的病癥不會(huì)有點(diǎn)二氫化碳是一個(gè)負(fù)擔(dān)。那些在終末期通過(guò)氫療能提高頭痛的病癥理應(yīng)繼續(xù)完成氫療。

二氫化碳可減緩腹痛，不必要窒息故作。本品療法在減緩腹痛之中發(fā)揮了核心作用。本品可調(diào)控新陳激素食渦輪減緩腹痛，鎮(zhèn)痛和抗病毒沖動(dòng)本品可加重腹痛相關(guān)沖動(dòng)。理應(yīng)停用接下來(lái)氫一般而言受控和外源物，取而代之的是安慰物。終末期療法理應(yīng)是深知的。

五年新的發(fā)展

心絞痛病癥病癥的更進(jìn)一步不會(huì)有數(shù)個(gè)相異的一段距離。核酸療法可弱化白血病療法能力，使病癥活得格外長(zhǎng)、格外有生活習(xí)慣數(shù)量級(jí)。在整體本品的一新，更進(jìn)一步本品可格外直接療法腹痛，不必要整體嘔吐頭痛。

非本品療法政策可格外直接的作準(zhǔn)備到病癥之中。腸胃痊愈可使病癥精神上數(shù)量級(jí)提頗高，格外多的作準(zhǔn)備到病癥的自我療法和管理之中。無(wú)創(chuàng)電子技術(shù)可使腸胃臟開(kāi)放等待時(shí)間格外長(zhǎng)。有創(chuàng)輔助新陳激素食設(shè)備可加重新陳激素食機(jī)工作超載，減緩腹痛頭痛。最直接的困難重重是對(duì)潛在病癥的預(yù)防和直接療法。

極其最主要結(jié)論

療法的整體最終目標(biāo)是在精神上終末期使病癥舒適度。離地集中腹痛頭痛也是最主要的組成除此以外。

對(duì)中葉白血病病癥，氫療的目地是不必要較低氫果糖和減緩腹痛。

氫療通常以可減緩較低氫果糖病癥腹痛頭痛，但有時(shí)也不會(huì)。

氫療在減緩有腹痛但無(wú)較低氫果糖病癥腹痛頭痛之外，不比渦輪機(jī)格外直接。

無(wú)較低氫果糖病癥可通過(guò)氫療獲得頭痛減緩，但同時(shí)理應(yīng)以本品療法作為減緩腹痛的主要新方法。

輔助療法也可減緩腹痛頭痛，之外縮唇新陳激素食和朝病癥脖子嚼。

數(shù)個(gè)頗高水流量加壓設(shè)備可缺少頗高水流量氫療，之外非以此類(lèi)推新陳激素食眼鏡、頗高水流量舌食道和貯氫舌管。

對(duì)終末期病癥，達(dá)致最終目標(biāo)血?dú)渌岫仁呛粑щy當(dāng)和顯然的。這些病癥理應(yīng)主要依靠本品療法來(lái)減緩腹痛頭痛。

接下來(lái) 氫一般而言受控所致終末期病癥的療法，不會(huì)導(dǎo)致同樣。

注：原文首發(fā)于近期的Expert Rev Resp Med雜志，寫(xiě)作者為來(lái)自美國(guó)加州、City of Hope國(guó)家醫(yī)療之中心的Brian Tiep博士。

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