首頁(yè) 資訊 關(guān)節(jié)置換打破“人生最后一次骨折”困境,九旬老人髖部骨折術(shù)后次日下床行走

關(guān)節(jié)置換打破“人生最后一次骨折”困境,九旬老人髖部骨折術(shù)后次日下床行走

來(lái)源:泰然健康網(wǎng) 時(shí)間:2025年08月30日 13:19

“沒(méi)想到術(shù)后第二天,我媽媽就能在醫(yī)護(hù)人員協(xié)助下下床行走,效果遠(yuǎn)超我們?nèi)胰说念A(yù)期!”近日,在重慶長(zhǎng)城骨科醫(yī)院關(guān)節(jié)外科,96歲張婆婆的兒子難掩欣喜。此前,張婆婆因意外摔傷導(dǎo)致右股骨頸骨折,經(jīng)該院人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)治療后,重獲行走能力。

術(shù)后第二天,關(guān)節(jié)外科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)帶著張婆婆進(jìn)行康復(fù)鍛煉。圖源 重慶長(zhǎng)城骨科醫(yī)院

這并非該院首次突破超高齡手術(shù)難題。據(jù)悉,重慶長(zhǎng)城骨科醫(yī)院已累計(jì)為上千例70歲以上老人完成髖膝部手術(shù)與關(guān)節(jié)置換,其中最高齡患者年齡分別達(dá)100歲、105歲。

老齡化進(jìn)程加速,髖部骨折成老年健康“隱形殺手”

人口老齡化已成為全球共性趨勢(shì)。國(guó)家統(tǒng)計(jì)局?jǐn)?shù)據(jù)顯示,截至2023年末,我國(guó)60周歲及以上人口超2.96億,老年人口基數(shù)龐大且老齡化進(jìn)程持續(xù)加速。

老年人多伴有骨質(zhì)疏松,跌倒后極易引發(fā)“脆性骨折”,而髖部骨折是其中最嚴(yán)重、最常見(jiàn)的類型,約占全身骨折的24%。一旦發(fā)生髖部骨折,老年人往往面臨長(zhǎng)期臥床、活動(dòng)能力喪失的困境,還可能誘發(fā)褥瘡、肺炎等致命并發(fā)癥,因此它也被稱作“人生最后一次骨折”。

據(jù)預(yù)測(cè),到2050年全球髖部骨折患者將達(dá)630萬(wàn)例,超半數(shù)發(fā)生在亞洲;我國(guó)每年新增髖部骨折病例已超100萬(wàn),且呈逐年上升態(tài)勢(shì)。

多學(xué)科會(huì)診定制??品桨?/strong>,破解超高齡患者治療難題

張婆婆是在家中行走時(shí)不慎摔倒的,當(dāng)即無(wú)法站立,右髖部活動(dòng)受限。家屬送醫(yī)檢查后,影像學(xué)結(jié)果提示“右股骨頸骨折”,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院建議轉(zhuǎn)至上級(jí)專科醫(yī)院治療。

“弟弟讓我聯(lián)系重慶長(zhǎng)城骨科醫(yī)院,又了解了一下這個(gè)醫(yī)院還是國(guó)家三級(jí)專科醫(yī)院,我們立刻決定轉(zhuǎn)院?!睆埰牌诺膬鹤踊貞浀?。

影像學(xué)結(jié)果提示“右股骨頸骨折”。圖源 重慶長(zhǎng)城骨科醫(yī)院

患者入院后,該院關(guān)節(jié)外科主任詹學(xué)鋒第一時(shí)間組織了多學(xué)科會(huì)診。綜合考量張婆婆96歲的超高齡狀況,醫(yī)療團(tuán)隊(duì)最終確定實(shí)施人工髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)。

多學(xué)科會(huì)診為患者制定個(gè)性化手術(shù)方案。圖源 重慶長(zhǎng)城骨科醫(yī)院

多學(xué)科協(xié)作護(hù)航,超高齡手術(shù)不再是“禁區(qū)”

為確保手術(shù)安全,關(guān)節(jié)外科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)術(shù)前與患者及家屬充分溝通,明確治療方案與風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)制定了詳細(xì)的術(shù)中意外救治預(yù)案。

術(shù)后,醫(yī)療團(tuán)隊(duì)采取多項(xiàng)精準(zhǔn)護(hù)理措施:保持患者傷肢外展中立位,預(yù)防傷口感染,開(kāi)展消腫止痛、定期換藥等治療;密切監(jiān)測(cè)患者精神狀態(tài)、食欲及睡眠情況,積極防范傷口感染、褥瘡、墜積性肺炎、深靜脈血栓等術(shù)后常見(jiàn)并發(fā)癥。

關(guān)節(jié)外科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)定期為患者換藥翻身。圖源 重慶長(zhǎng)城骨科醫(yī)院

“全程沒(méi)聽(tīng)到我媽媽喊過(guò)一次痛,真的特別感謝醫(yī)護(hù)人員,技術(shù)好、服務(wù)也貼心!”張婆婆的兒子感慨道。在關(guān)節(jié)外科“醫(yī)護(hù)康一體化”術(shù)后康復(fù)指導(dǎo)下,張婆婆恢復(fù)順利,即將出院。

老年人髖部脆弱易骨折,如何有效預(yù)防?

為何老年人跌倒后易發(fā)生髖部骨折?髖部(俗稱“胯骨”)是連接軀干與下肢的關(guān)鍵樞紐,承擔(dān)著支撐體重、實(shí)現(xiàn)行走、跑步等活動(dòng)的重要功能,是人體主要負(fù)重關(guān)節(jié)。

在老年群體中,髖部骨折主要包括股骨頭骨折、股骨頸骨折、股骨粗隆間骨折(轉(zhuǎn)子間)、轉(zhuǎn)子下骨折等,其中股骨頸骨折與股骨粗隆間骨折最為常見(jiàn),占比超90%。

該病在冬季或雨雪結(jié)冰天氣高發(fā),老年人發(fā)病率達(dá)1‰,且95%的病例發(fā)生在65歲以上人群中。隨著年齡增長(zhǎng),老年人骨密度下降、肌肉萎縮,髖關(guān)節(jié)韌性減弱;同時(shí)腦功能減退、肌少癥等問(wèn)題,會(huì)導(dǎo)致身體平衡能力變差,增加跌倒風(fēng)險(xiǎn)。

老年人跌倒時(shí),撞擊地面的力量多先作用于髖部,使髖關(guān)節(jié)突發(fā)應(yīng)力集中,脆弱的髖關(guān)節(jié)在低能量暴力下易發(fā)生骨折;部分嚴(yán)重骨質(zhì)疏松患者,甚至可能因身體突然扭轉(zhuǎn),導(dǎo)致髖部因扭轉(zhuǎn)暴力集中而骨折。

專家提醒,老年人應(yīng)定期檢測(cè)骨密度,適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑與維生素D;加強(qiáng)平衡能力訓(xùn)練,改善家居環(huán)境(如加裝扶手、清理障礙物)預(yù)防跌倒;若不幸發(fā)生髖部骨折,需盡快前往有經(jīng)驗(yàn)的專科醫(yī)院就診,為治療爭(zhēng)取最佳時(shí)機(jī)。(資訊)

(文/鄧嘉桂)

原標(biāo)題:九旬老人髖部骨折后術(shù)后次日即可下床,??漆t(yī)療打破“人生最后一次骨折”困境

編輯:向嬌    責(zé)編:牟小容     審核:毛丹

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