在過去的十年里，大腦被認(rèn)為是一個胰島素敏感器官。胰島素穿過血腦屏障，作用于特化神經(jīng)元和神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞。在人類中，胰島素調(diào)節(jié)大腦特定區(qū)域的活動，包括下丘腦，這反過來影響向胰島素向外周的流出，調(diào)節(jié)食物攝入和全身代謝。此外，還有研究顯示，大腦胰島素對全身代謝的調(diào)控可能存在性別差異，但這類研究此前主要在健康的年輕男性中開展。

2023年9月21日，德國圖賓根大學(xué)的研究人員在 Nature Metabolism 期刊發(fā)表了題為：Brain insulin action on peripheral insulin sensitivity in women depends on menstrual cycle phase 的研究論文。

該研究通過對11名女性開展的隨機臨床試驗，揭示了大腦對胰島素的敏感性或受到月經(jīng)周期不同階段的調(diào)控。

Martin Heni等人研究了11名女性的大腦胰島素在月經(jīng)周期的卵泡期（經(jīng)期第一天到排卵期）和黃體期（排卵后到下次經(jīng)期前）的影響。這些女性接受了四次高胰島素-正葡萄糖鉗夾，這種技術(shù)可測定胰島素敏感性。

研究團(tuán)隊通過鼻內(nèi)滴注胰島素測定大腦胰島素活性并與非胰島素安慰劑噴霧進(jìn)行了對比。作者發(fā)現(xiàn)，在月經(jīng)周期的卵泡期（Follicular phase），大腦的胰島素敏感性升高，在黃體期（Luteal phase）則沒有觀察到這一現(xiàn)象。

胰島素與安慰劑噴霧劑對月經(jīng)周期兩個階段葡萄糖滴注速率的影響 

他們還對另外15名女性進(jìn)行了功能性核磁共振掃描，來評估海馬這一特定腦區(qū)的胰島素敏感性，并在月經(jīng)周期的卵泡期而不是黃體期觀察到了類似的胰島素敏感性。作者認(rèn)為，大腦在月經(jīng)周期的卵泡期對胰島素的敏感性更高，并且黃體期的大腦胰島素抵抗或?qū)е铝巳硪葝u素抵抗。   

Nature Metabolism 期刊同期發(fā)表了來自 Nils Kroemer的新聞與觀點文章，文章中寫道：這項研究證明了在整個月經(jīng)周期，大腦胰島素在調(diào)控全身胰島素敏感性中的關(guān)鍵作用。加上在下丘腦觀察到的胰島素敏感性上升，或能推斷下丘腦向激勵回路的投射變化解釋了在中樞胰島素敏感性較低的經(jīng)期前（即黃體期后期）常報告的體重調(diào)控、食欲和飲食沖動的相關(guān)變化。

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