《美國醫(yī)院藥學雜志》丨藥師在微創(chuàng)手術(shù)和減重手術(shù)前、中、后優(yōu)化藥物管理中的作用
編者按:隨著微創(chuàng)手術(shù)(MIS)與集成增強恢復(fù)路徑(ERPs)的日益普及,它們有助于縮短住院時間和改善手術(shù)結(jié)果。隨著時間的推移,這些手術(shù)流程變得更加普遍,藥師在圍手術(shù)期管理藥物方面處于關(guān)鍵位置,有助于優(yōu)化護理轉(zhuǎn)換并減少安全事件的發(fā)生。《美國醫(yī)院藥學雜志》近期發(fā)表的一篇文章,確定了這些手術(shù)程序在護理的各個階段中,藥師作為跨專業(yè)團隊成員的知識和指導(dǎo)至關(guān)重要的幾個臨床領(lǐng)域。
文章總結(jié)
在微創(chuàng)手術(shù)中,通常需要在抑制胃酸、抗血栓管理、血糖控制、藥物配方、免疫抑制劑優(yōu)化、疼痛緩解以及術(shù)后惡心和嘔吐的預(yù)防與治療等領(lǐng)域中運用圍手術(shù)期藥學專業(yè)知識。對于每項微創(chuàng)手術(shù),藥師應(yīng)識別和考慮飲食和解剖結(jié)構(gòu)的變化以及患者和手術(shù)特定的風險因素。然后,藥師可以利用他們對每種藥物的藥代動力學和藥效動力學的了解,以及循證醫(yī)學來推薦適當藥物的選擇。
文章結(jié)論
藥師對微創(chuàng)手術(shù)圍手術(shù)期藥物管理的貢獻可以改善手術(shù)患者在圍手術(shù)期設(shè)置中的護理轉(zhuǎn)換。藥師還可以通過在ERPs的背景下開發(fā)和實施機構(gòu)MIS協(xié)議來進一步融入藥物專業(yè)知識。因此,任何藥師都應(yīng)感到有權(quán)協(xié)助外科患者的護理。
參考文獻:Laura M Ebbitt, Lynn E Kassel, Jeffrey J McKenzie, Nicole M Palm, April N Smith, The pharmacist’s role in optimizing medication management before, during, and after minimally invasive and bariatric surgery, American Journal of Health-System Pharmacy, 2024;, zxae111, https://doi.org/10.1093/ajhp/zxae111IF: 2.7 Q3
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