首頁資訊世界睡眠日——麻醉治療，誘導(dǎo)仿生睡眠幫神經(jīng)“撥亂反正”

世界睡眠日——麻醉治療，誘導(dǎo)仿生睡眠幫神經(jīng)“撥亂反正”

來源：泰然健康網(wǎng) 時間：2024年12月28日 23:46

3月21日是世界睡眠日，今年的主題為“良好睡眠，健康之源”。充足的睡眠是人體重要的生理需求，然而，現(xiàn)在越來越多人面臨睡眠問題。根據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計，全球睡眠障礙率達(dá)27%。而中國睡眠研究會2016年公布的睡眠調(diào)查結(jié)果顯示，中國成年人失眠發(fā)生率高達(dá)38.2%。

你知道嗎？在醫(yī)院里，有一項治療是從夜晚開始的。

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晚上8點(diǎn)，張先生走進(jìn)一間獨(dú)立治療室，戴上睡眠監(jiān)測手環(huán)，熟練地上床躺好。這是他接受睡眠治療的第3天，時隔多年的安眠澆熄了他的爆脾氣，甚至主動和醫(yī)生聊了起來：“睡飽了之后，我的頭和眼睛都不痛了，感覺整個人從毛玻璃的世界回到了人間?！?/p>

張先生今年才33歲，卻已被失眠折磨了十多年，安眠藥吃了幾年，從半粒加到3粒，效果卻越來越差，每晚都要到凌晨1、2點(diǎn)才能入睡，然而3點(diǎn)不到就會醒，只能睜著眼睛直到天亮?！懊刻煜胨瘏s睡不著，人總是昏昏沉沉的，最后工作也干不了了?！睙o奈之下，張先生四處求醫(yī)，最終從外地來到了常州。

常州市第二人民醫(yī)院麻醉科副主任吳周全介紹：“對于睡眠障礙的治療，傳統(tǒng)方法主要采用藥物干預(yù)和行為療法。前者易于耐藥而導(dǎo)致藥量不斷增加，藥物副作用也相應(yīng)突出，后者則依賴于患者自身強(qiáng)大的主觀能動性。經(jīng)過我們門診評估，張先生對安眠藥已經(jīng)出現(xiàn)耐藥，且伴有重度抑郁，但是抗抑郁藥物的治療效果不佳，藥物的不良反應(yīng)更是讓他難以承受?！?/p>

于是，在常州二院麻醉創(chuàng)新睡眠診療中心，張先生嘗試了一種基于麻醉理念的睡眠調(diào)節(jié)及快速抗抑郁的治療方法——麻醉治療。

吳周全解釋，諸多研究結(jié)果表明，與睡眠密切相關(guān)的腦區(qū)（下丘腦視前區(qū)內(nèi)側(cè)部、結(jié)節(jié)乳頭體核）及一些神經(jīng)遞質(zhì)在麻醉過程中發(fā)揮著重要的作用，因此麻醉被認(rèn)為可以通過激活神經(jīng)元網(wǎng)絡(luò)發(fā)揮與睡眠相似的作用。此外，睡眠和麻醉也可相互作用、相互影響。長期失眠后所產(chǎn)生的睡眠債務(wù)，可以在麻醉過程中消散；麻醉效應(yīng)也會受到晝夜節(jié)律異常和術(shù)前睡眠剝奪的影響。因此，麻醉醫(yī)生可以通過精細(xì)的麻醉治療調(diào)控具有調(diào)節(jié)睡眠功能的腦區(qū)，從而誘導(dǎo)仿生睡眠，人為制造睡眠。

麻醉睡眠治療主要包括三個治療階段。第一階段在麻醉深度檢測儀的監(jiān)測下，采用麻醉的技術(shù)模擬自然入睡的過程，讓患者輕松地進(jìn)入深睡眠狀態(tài)。一方面有助于治療患者的入睡困難，另一方面有助于補(bǔ)充長期失眠的“債”，從而在一定程度上改善長期失眠對患者認(rèn)知力或注意力的影響。第二階段則采用“自控式睡眠法”使長期失眠的患者恢復(fù)正常睡眠節(jié)律。第三階段則采用多模式的治療（主要包括三氧療法、植物神經(jīng)調(diào)節(jié)、穴位刺激等方法）強(qiáng)化初步建立的正常睡眠節(jié)律。

3天的在院治療完成后，醫(yī)生確定了張先生深度睡眠的“劑量”，配置藥物供其回家自行調(diào)控。隨后的一個月內(nèi)，張先生需要每周復(fù)診一次，醫(yī)生會根據(jù)他的睡眠監(jiān)測數(shù)據(jù)調(diào)整用藥。

吳周全說：“麻醉睡眠治療的核心是根據(jù)監(jiān)測數(shù)據(jù)，有針對性的糾正睡眠節(jié)律異常。通過星狀神經(jīng)節(jié)阻滯來調(diào)節(jié)植物神經(jīng)，使神經(jīng)重新達(dá)到平衡，最終重塑睡眠習(xí)慣。一般1—3個月后，患者不用服藥也能獲得良好的睡眠。就像是一副拐杖，幫助康復(fù)后就能功成身退了?！?/p>

據(jù)了解，常州二院麻醉創(chuàng)新睡眠診療中心自2021年7月成立以來，已幫助超過百名患者改善了睡眠質(zhì)量。

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