全民營養(yǎng)周丨科學(xué)減重,從“吃動平衡”開始!
減肥正當(dāng)時,拒絕肥胖,擁抱健康
2025年第十一屆全民營養(yǎng)周的主題為“吃動平衡 健康體重 全民行動”,宣傳口號為:“健康中國 營養(yǎng)先行”。營養(yǎng)周旨在傳播營養(yǎng)健康知識、引導(dǎo)公眾合理膳食,其核心目標(biāo)是提升全民健康素養(yǎng),助力健康中國建設(shè)。
在全民追求健康生活的當(dāng)下,國家積極倡導(dǎo)減肥,拒絕肥胖,為國民的身體健康保駕護(hù)航。據(jù)統(tǒng)計,我國肥胖人群數(shù)量逐年攀升,肥胖已成為影響公眾健康的重要問題。今天,就讓我們一起深入了解肥胖的危害、心血管疾病患者的用藥知識以及科學(xué)減肥的方法。
一、認(rèn)識肥胖
1. 判斷是否肥胖
醫(yī)學(xué)上以體重指數(shù)(BMI)和腰圍為關(guān)鍵指標(biāo):
? BMI(體重kg÷身高m2):18.5-23.9為正常,≥24需警惕超重。
? 腰圍:男性≥85cm、女性≥80cm提示內(nèi)臟脂肪超標(biāo),與糖尿病、心血管疾病風(fēng)險直接相關(guān)。
2. 減脂≠減重
盲目追求體重下降可能導(dǎo)致肌肉流失、代謝降低。減脂的目標(biāo)在于減少脂肪,同時保留甚至增加肌肉量——肌肉是“燃脂發(fā)動機(jī)”,每增加1kg肌肉,每天多消耗約13大卡。
二、肥胖 —— 健康的隱形殺手
肥胖對身體的危害是多方面的,它如同一顆潛伏在體內(nèi)的定時炸彈,悄悄侵蝕著我們的健康。
心血管系統(tǒng)危機(jī)四伏:肥胖會導(dǎo)致血脂異常,血液中甘油三酯、膽固醇等“壞血脂”水平升高,這些物質(zhì)容易在血管壁沉積,形成動脈粥樣硬化斑塊,使血管變得狹窄、堵塞,進(jìn)而引發(fā)高血壓、冠心病、心肌梗死等嚴(yán)重心血管疾病。此外,肥胖還會增加心臟的負(fù)擔(dān),讓心臟長期處于高負(fù)荷工作狀態(tài),心功能逐漸下降。
代謝紊亂接踵而至:肥胖與糖尿病密切相關(guān),過多的脂肪細(xì)胞會分泌多種激素和細(xì)胞因子,干擾胰島素的正常作用,導(dǎo)致胰島素抵抗,使血糖難以控制,最終誘發(fā) 2 型糖尿病。同時,肥胖還可能引發(fā)脂肪肝,肝臟內(nèi)脂肪堆積過多,影響肝臟的正常功能,甚至可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。
關(guān)節(jié)與骨骼不堪重負(fù):體重過重會對膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)等負(fù)重關(guān)節(jié)造成巨大的壓力,加速關(guān)節(jié)軟骨的磨損和退化,引發(fā)骨關(guān)節(jié)炎,導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動受限。此外,肥胖還可能影響骨骼的密度,增加骨質(zhì)疏松的風(fēng)險。
呼吸系統(tǒng)功能受損:肥胖者頸部和腹部脂肪堆積較多,會壓迫呼吸道,導(dǎo)致呼吸不暢,容易出現(xiàn)睡眠呼吸暫停綜合征?;颊咴谒咧袝l繁出現(xiàn)呼吸暫停,造成身體缺氧,不僅會影響睡眠質(zhì)量,還可能引發(fā)高血壓、心律失常等并發(fā)癥,嚴(yán)重時甚至?xí)<吧?/p>
三、心血管疾病患者的用藥指南
對于已經(jīng)患有心血管疾病的肥胖患者,合理用藥是控制病情、降低風(fēng)險的關(guān)鍵。以下是一些常用的藥物及注意事項:
調(diào)節(jié)血脂藥物:如他汀類藥物(辛伐他汀、阿托伐他汀等),主要作用是降低膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇水平,穩(wěn)定動脈粥樣硬化斑塊,預(yù)防心腦血管事件的發(fā)生。需要注意的是,服用他汀類藥物期間,應(yīng)定期監(jiān)測肝功能和肌酸激酶水平,避免出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)。貝特類藥物(非諾貝特、苯扎貝特等)則主要用于降低甘油三酯水平,適用于高甘油三酯血癥患者。
降壓藥物:肥胖患者常伴有高血壓,常用的降壓藥物包括鈣離子拮抗劑(硝苯地平、氨氯地平等)、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI,如卡托普利、依那普利等)、血管緊張素 Ⅱ 受體拮抗劑(ARB,如氯沙坦、纈沙坦等)。ACEI 和 ARB 類藥物不僅能降低血壓,還能改善心肌重構(gòu),對心臟有保護(hù)作用,尤其適用于伴有糖尿病、心力衰竭的患者。用藥時應(yīng)遵循醫(yī)生的建議,從小劑量開始,逐漸調(diào)整劑量,避免血壓波動過大。
抗血小板藥物:如阿司匹林、氯吡格雷等,主要用于預(yù)防血小板聚集,降低血栓形成的風(fēng)險,適用于冠心病、腦梗死等患者。需要注意的是,長期服用抗血小板藥物可能會出現(xiàn)胃腸道出血等不良反應(yīng),應(yīng)密切觀察身體狀況,如有不適及時就醫(yī)。
需要強(qiáng)調(diào)的是,心血管疾病患者的用藥方案應(yīng)根據(jù)個體情況制定,包括病情、年齡、肝腎功能等因素。因此,患者必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥,不得自行增減藥量或停藥。
四、科學(xué)減肥 —— 開啟健康新篇章
科學(xué)減肥是一項系統(tǒng)工程,需要從飲食、運(yùn)動、生活習(xí)慣等多個方面入手,循序漸進(jìn),持之以恒。
1. 合理飲食是基礎(chǔ):
遵循“均衡營養(yǎng)、控制熱量”的原則。減少高脂肪、高糖、高鹽食物的攝入,如油炸食品、糖果、腌制食品等。增加蔬菜、水果、全谷物、豆類、瘦肉、魚類等富含膳食纖維、優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和維生素的食物的比例。合理安排餐次,定時定量,避免暴飲暴食??梢圆捎谩吧偈扯嗖汀钡姆绞?,既能減少饑餓感,又能避免一次攝入過多熱量
? 早餐:
? 蛋白質(zhì)(2個雞蛋+200ml低脂/脫脂牛奶/無糖豆?jié){)+慢碳主食(如燕麥/紅薯/玉米等)+膳食纖維(蔬菜/低糖水果)。
? 避免油條、煎餅等高脂高糖選擇。
? 午餐/晚餐:
? 按“211法則”搭配——2拳蔬菜、1巴掌蛋白質(zhì)(去皮禽肉/海鮮/低脂紅肉(如牛腱子等)/豆腐)、1拳雜糧飯(糙米/藜麥)。
(注意醬料陷阱:沙拉醬、芝麻醬熱量極高,可用油醋汁代替。)
? 限時進(jìn)食法
將每日進(jìn)食時間壓縮至8小時(如10:00-18:00),其余時間只喝無熱量的飲品。研究顯示,此法可改善代謝、減少脂肪囤積。
(每天喝夠8杯水(約2L),餐前1杯水可減少15%進(jìn)食量。綠茶中的兒茶素還能促進(jìn)脂肪氧化。)
2.適度運(yùn)動是關(guān)鍵:
選擇適合自己的運(yùn)動方式,如快走、慢跑、游泳、跳繩、瑜伽、太極拳等。
? 建議每周進(jìn)行至少 150 分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動,如快走、慢跑等。
? 每周 2-3 次的力量訓(xùn)練,如舉重、俯臥撐、仰臥起坐等,以增加肌肉量,提高基礎(chǔ)代謝率。運(yùn)動時應(yīng)注意循序漸進(jìn),避免過度勞累和受傷。
3. 良好生活習(xí)慣是保障:
保持充足的睡眠,每天睡眠時間不少于 7 小時。睡眠不足會導(dǎo)致代謝紊亂,增加食欲,不利于減肥。減少久坐時間,每坐 1 小時應(yīng)起身活動 10-15 分鐘。保持良好的心態(tài),避免因減肥過程中的困難而產(chǎn)生焦慮、抑郁等情緒,積極面對減肥挑戰(zhàn)。
誤區(qū)警示:
? 極端節(jié)食:每日熱量低于600大卡可能損傷心臟,且會導(dǎo)致基礎(chǔ)代謝率下降,反彈更嚴(yán)重。
? 盲目斷碳:大腦需葡萄糖供能,完全斷碳或極低碳水?dāng)z入可能引起頭暈、脫發(fā)。建議在減肥期保證每日攝入碳水在100~120g。
? 依賴減肥藥:藥物減重有嚴(yán)格的適應(yīng)證,并且需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
國家倡導(dǎo)減肥拒絕肥胖,是對國民健康的高度關(guān)注。希望大家能夠重視肥胖問題,了解肥胖的危害,掌握科學(xué)的減肥方法和心血管疾病用藥知識。生活化減脂的核心,是將健康習(xí)慣“潤物細(xì)無聲”地融入日常。減脂不是短期沖刺,而是終身的生活方式。從今天起,用一杯水代替飲料,用一段拉伸代替久坐,用醫(yī)學(xué)智慧告別脂肪焦慮。健康,才是人們追求的幸福!
執(zhí)行編輯 | 楊秋雨、楊凌、潘曉佳、莫心瑋
責(zé)編 | 王爔晨、梁幸琳
審核 | 楊銘昊
審定 | 方熙茹
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