導(dǎo)讀：本文是來(lái)自hz的網(wǎng)友投稿，由編輯發(fā)布關(guān)于關(guān)注青少年近視問(wèn)題，共同守護(hù)孩子的視力健康的內(nèi)容介紹

2023年,國(guó)家衛(wèi)生健康委發(fā)布《防控兒童青少年近視核心知識(shí)十條》,該文件指出“當(dāng)前,我國(guó)兒童青少年近視呈早發(fā)、高發(fā)態(tài)勢(shì),已經(jīng)成為影響兒童健康和全面發(fā)展的突出問(wèn)題。近視可防可控不可逆,要做到早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)”。因此,社會(huì)及家長(zhǎng)都應(yīng)提高對(duì)兒童青少年眼部健康管理的意識(shí),及時(shí)采用干預(yù)手段做好兒童青少年近視問(wèn)題的防控,共同守護(hù)孩子的視力健康。

當(dāng)前,我國(guó)兒童青少年近視早發(fā)、高發(fā)態(tài)勢(shì)尚未根本轉(zhuǎn)變,青少年近視有一部分是基于家長(zhǎng)對(duì)近視的誤區(qū)。如很多家長(zhǎng)都認(rèn)為近視都發(fā)生學(xué)齡后,卻不知道學(xué)齡前已經(jīng)要為近視預(yù)防未雨綢繆。

說(shuō)到近視預(yù)防,就不得不提一項(xiàng)每年都要做的重要檢查——視力檢查。

0～3歲定期進(jìn)行視力檢查——重點(diǎn)在于篩查早期眼病

很多家長(zhǎng)都聽(tīng)說(shuō)過(guò):0～3歲是寶寶預(yù)防近視的關(guān)鍵期,也說(shuō)過(guò)遠(yuǎn)視儲(chǔ)備這件事。

兒童眼球和視力是逐步發(fā)育成熟的,新生兒的眼球較小,眼軸較短,此時(shí)雙眼處于遠(yuǎn)視狀態(tài)。

隨著兒童生長(zhǎng)發(fā)育,眼球逐漸長(zhǎng)大,眼軸隨之變長(zhǎng),遠(yuǎn)視度數(shù)逐漸降低而趨于正視,稱(chēng)之為「正視化過(guò)程」,比較理想的情況是兒童到12歲后才由遠(yuǎn)視眼發(fā)育成正視眼[1]。

嬰幼兒時(shí)期的「遠(yuǎn)視儲(chǔ)備」,可理解為對(duì)抗發(fā)展為近視的「緩沖區(qū)」,如果遠(yuǎn)視儲(chǔ)備量被過(guò)早消耗了,那么就有可能較早出現(xiàn)近視[2]。

不過(guò),目前并沒(méi)有一份全年齡段嬰幼兒正常遠(yuǎn)視儲(chǔ)備的對(duì)照標(biāo)準(zhǔn),且3歲內(nèi)孩子的眼球處在快速變化過(guò)程中。

因此0～3歲視力檢查的重點(diǎn)在于篩查早期眼病,不用特意去判斷遠(yuǎn)視儲(chǔ)備的結(jié)果。

如篩查24、36月齡時(shí)是否有散光度數(shù)過(guò)高,是否有遠(yuǎn)視超過(guò)正常范圍、是否生理性遠(yuǎn)視儲(chǔ)備消失,是否有明顯屈光參差,2、3周歲時(shí)(24、36月齡)時(shí)需要檢查遠(yuǎn)視、散光度數(shù)是否異常等[2]。

一般來(lái)說(shuō),視力沒(méi)有異常的話(huà),可以第一年半年一次檢查,之后一年一次就可以了。

等娃三歲的時(shí)候還可以測(cè)一個(gè)最佳矯正視力。在這階段內(nèi)能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)寶寶眼部異常,就能夠早做治療和預(yù)防。

3歲就可以建立屈光檔案——培養(yǎng)孩子良好用眼習(xí)慣,視力異常早查早防控

眼軸就像身高一樣,一旦增長(zhǎng)起來(lái),就不會(huì)再縮回去了,因此預(yù)防眼軸被過(guò)度拉長(zhǎng)宜早不宜遲。

目前我國(guó)建議兒童3歲開(kāi)始建立屈光發(fā)育檔案,有條件的話(huà),盡量每6個(gè)月就在醫(yī)院眼科進(jìn)行一次視力檢查。

3~6歲也是建立良好用眼習(xí)慣的好時(shí)期,爸媽可以參照以下要點(diǎn),幫助孩子預(yù)防近視[3,4]:

一旦發(fā)現(xiàn)兒童看遠(yuǎn)處物體模糊、瞇眼、頻繁揉眼等異常,要到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行醫(yī)學(xué)驗(yàn)光,并遵醫(yī)囑正確矯正。如果該戴眼鏡而不戴或亂戴,反而會(huì)加重近視度數(shù)的增長(zhǎng)[3]。

一旦發(fā)現(xiàn)孩子近視,及時(shí)進(jìn)行科學(xué)干預(yù)

如果學(xué)齡前沒(méi)做好管理,已經(jīng)發(fā)現(xiàn)孩子近視情況了。雖然沒(méi)法逆轉(zhuǎn),做好科學(xué)干預(yù),也能讓近視度數(shù)增長(zhǎng)得盡可能慢一些。

目前公認(rèn)的近視管理方案主要有以下三種方式:配戴功能性框架眼鏡或角膜接觸鏡,使用低濃度阿托品滴眼液,配戴角膜塑形鏡[5]。

不能忽視的還有視力復(fù)查,家長(zhǎng)需糾正一個(gè)觀念:做視力復(fù)查不是為了換眼鏡,而是發(fā)現(xiàn)近期引起近視增長(zhǎng)的因素,以便及時(shí)進(jìn)行干預(yù)調(diào)整。

已經(jīng)近視的孩子最好可以保持每三個(gè)月檢查一次;除了近視度數(shù),有條件的話(huà)還可以進(jìn)一步監(jiān)控眼軸長(zhǎng)度。

眼軸長(zhǎng)度、角膜曲率、晶狀體狀態(tài)都會(huì)影響孩子屈光狀態(tài)。健康人一般情況下的角膜曲率和放松狀態(tài)的晶狀體度數(shù)是穩(wěn)定的,因此眼軸長(zhǎng)度是影響兒童青少年近視最重要的客觀參數(shù),大多數(shù)人所遇到的近視都是眼軸增長(zhǎng)帶來(lái)的軸性近視。

眼軸長(zhǎng)度變化通?？梢钥陀^反映兒童近視增長(zhǎng)的程度,如果眼軸增長(zhǎng)速度≥0.4mm/年,便意味著增長(zhǎng)過(guò)快,代表著家長(zhǎng)需為孩子的近視進(jìn)行科學(xué)干預(yù)[1],以防度數(shù)過(guò)快增長(zhǎng)發(fā)展為高度近視[6]。

蔡司光學(xué),為青少年近視問(wèn)題保駕護(hù)航

走在近視管理前沿的蔡司,一直致力于為青少年視力管理提供完善的解決方案。

在近視管理鏡片、精準(zhǔn)驗(yàn)配設(shè)備及流程之外,蔡司還有生物測(cè)量?jī)x用于視光門(mén)店測(cè)量眼軸及更多眼睛生理數(shù)據(jù),便于追蹤和預(yù)測(cè)青少年近視發(fā)展。

暑假馬上就要結(jié)束了,開(kāi)學(xué)前建議家長(zhǎng)都帶孩子去做一次視力篩查,畢竟開(kāi)學(xué)后有不少學(xué)習(xí)任務(wù)要完成,不能讓近視耽誤了學(xué)習(xí)進(jìn)度。想進(jìn)一步了解的家長(zhǎng),可以通過(guò)小程序預(yù)約附近的蔡司授權(quán)門(mén)店,孩子跟大人都可以到店做一次專(zhuān)業(yè)的眼軸檢查。

經(jīng)過(guò)十多年發(fā)展,蔡司已經(jīng)有了專(zhuān)業(yè)豐富的青少年鏡片產(chǎn)品矩陣:比如成長(zhǎng)樂(lè)、小樂(lè)圓、成長(zhǎng)悅等,其中成長(zhǎng)樂(lè)和小樂(lè)圓都很值得一說(shuō)。這兩款同樣是蔡司旗下的經(jīng)典鏡片系列,但大家可以根據(jù)自己的情況選擇更適合自己的。

蔡司成長(zhǎng)樂(lè)、小樂(lè)圓鏡片——幫助青少年近視管理

早在2011年,蔡司光學(xué)攜手全球知名眼科研究機(jī)構(gòu)BHVI(Brien Holden Vision Institute)以及視光專(zhuān)家,研發(fā)推出針對(duì)亞洲青少年的蔡司成長(zhǎng)樂(lè)鏡片。

這款成長(zhǎng)樂(lè)鏡片采用了周邊視力控制技術(shù),在提供清晰、銳利的中心視力的同時(shí)兼顧周邊視力,中山大學(xué)中山眼科中心測(cè)試證明;通過(guò)周邊離焦來(lái)延緩眼軸變長(zhǎng),控制軸性近視,幫助延緩青少年近視發(fā)展速度。

而小樂(lè)圓這款的獨(dú)特之處在于使用了環(huán)帶微柱鏡技術(shù),靈感源自角膜塑形鏡,為視野提供動(dòng)態(tài)光信號(hào),即光線(xiàn)通過(guò)不同方向的環(huán)帶,帶來(lái)的刺激是動(dòng)態(tài)變化的而不是一成不變的。

在正確用眼的前提下,這兩款特殊的設(shè)計(jì)都能為近視孩子提供幫助延緩近視發(fā)展的機(jī)會(huì)。

成長(zhǎng)樂(lè)能夠很好地平衡近視防控效果及配戴舒適性、性?xún)r(jià)比高,適合父母無(wú)近視或僅有低度數(shù),且戶(hù)外活動(dòng)較多的兒童。

而小樂(lè)圓更適合父母有中高度近視、處于生長(zhǎng)發(fā)育期、戶(hù)外少課業(yè)繁多的兒童,或?qū)暪芾硇枨蟊容^復(fù)雜的可選它。

蔡司精工鍍膜——讓鏡片夠透、夠硬、夠耐磨,孩子戶(hù)外活動(dòng)更隨心

作為著名光學(xué)品牌,蔡司鏡片的高質(zhì)量被消費(fèi)者認(rèn)可。鏡片提供優(yōu)質(zhì)的光學(xué)設(shè)計(jì),硬度高、透光性好,能使孩子快速適應(yīng)。

考慮到孩子正是活潑好動(dòng)和需要室外活動(dòng)的年紀(jì),磕磕碰碰難以避免,因此小樂(lè)圓和成長(zhǎng)樂(lè)鏡片都配備了蔡司鉆立方系列鍍膜,使得鏡片更加耐磨,也更易于清潔。

不僅如此,成長(zhǎng)樂(lè)和小樂(lè)圓鏡片還都采用了UV雙重防護(hù)技術(shù),具備出色的紫外線(xiàn)防護(hù)效果,能夠有效阻隔鏡片前方的直射紫外線(xiàn),同時(shí)降低反射率,減少鏡片背面紫外線(xiàn)反射給眼睛帶來(lái)的傷害。

總而言之,兒童青少年近視問(wèn)題并不可怕,但需要家長(zhǎng)及時(shí)對(duì)其進(jìn)行科學(xué)干預(yù)。一旦孩子確診近視,可以通過(guò)佩戴專(zhuān)業(yè)的近視眼鏡進(jìn)行矯正、延緩近視進(jìn)展,推薦蔡司成長(zhǎng)樂(lè)、小樂(lè)圓等專(zhuān)門(mén)針對(duì)青少年近視問(wèn)題研發(fā)的近視鏡片。同時(shí),家長(zhǎng)也需要幫助孩子養(yǎng)成良好用眼習(xí)慣,并根據(jù)孩子不同年齡段的成長(zhǎng)要求進(jìn)行眼視力復(fù)查或更換眼鏡,從而保護(hù)青少年視力健康。

參考文獻(xiàn):

[1]《兒童青少年近視防控適宜技術(shù)指南(更新版)》及解讀.

https://www.gov.cn/xinwen/2021-10/13/content_5642345.htm.

[2]國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于印發(fā)0～6歲兒童眼保健及視力檢查服務(wù)規(guī)范(試行)的通知.https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/2021-06/24/content_5620637.htm.

[3]附件4-0～6歲兒童眼保健及視力檢查健康指導(dǎo)要點(diǎn)(國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于印發(fā)0～6歲兒童眼保健及視力檢查服務(wù)規(guī)范(試行)的通知).https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/2021-06/24/content_5620637.htm>.

[4]近視防治指南.http://www.nhc.gov.cn/yzygj/s7652/201806/41974899de984947b8faef92a15e9172.shtml

[5]姜珺.近視管理白皮書(shū)(2019)[J].中華眼視光學(xué)與視覺(jué)科學(xué)雜志,2019,21(3):161-165.DOI:10.3760/cma.j.issn.1674-845X.2019.03.001.

[6]中華醫(yī)學(xué)會(huì)眼科學(xué)分會(huì)眼視光學(xué)組,等.近視管理白皮書(shū)(2022).中華眼視光學(xué)與視覺(jué)科學(xué)雜志,2022,24(9):641-648.