產(chǎn)后體重滯留是許多新手媽媽面臨的普遍問題，指產(chǎn)后一段時間內(nèi)體重高于孕前水平的狀態(tài)。
研究表明，若產(chǎn)后42天（6-8周）時體重比孕前增加≥5kg，即為高體重滯留，需引起重視。在科學(xué)干預(yù)下，產(chǎn)后6個月至1年內(nèi)體重可逐步恢復(fù)至孕前水平。
產(chǎn)后體重滯留的健康風(fēng)險
產(chǎn)后體重滯留不僅導(dǎo)致肥胖，還會增加未來患2型糖尿病、心血管疾病、代謝綜合征等風(fēng)險。
而且，高體重滯留會增加再次妊娠時發(fā)生妊娠期糖尿病、子癇前期、胎兒宮內(nèi)生長受限、神經(jīng)管畸形等并發(fā)癥概率。
產(chǎn)后體重干預(yù)策略
一、孕期體重管理
孕前體重和孕期體重增長，已被證明是產(chǎn)后體重滯留的重要影響因素。
中國營養(yǎng)學(xué)會《孕期婦女膳食指南(2022)》建議女性孕前BMI適宜范圍18.5-23.9。
孕期體重適宜增長可參照2022年中國國家衛(wèi)健委發(fā)布的《妊娠期婦女體重增長推薦值標(biāo)準(zhǔn)》、中國營養(yǎng)學(xué)會《哺乳期婦女膳食指南（2022）》，如下：
結(jié)合現(xiàn)有的國內(nèi)外研究證據(jù)，將產(chǎn)后婦女體重管理建議匯總?cè)缦拢?/p>
（1）產(chǎn)后6-8周(42天)初次評估產(chǎn)后體重；
（2）產(chǎn)后6個月至產(chǎn)后1年，至少每月監(jiān)測一次體重，逐步恢復(fù)至孕前理想體重水平(BMI18.5-23.9kg/㎡)；
（3）孕前體重適宜者，建議產(chǎn)后體重下降速率以0.5kg/w為宜；
（4）孕前肥胖和/或孕期增重過多者，建議咨詢臨床醫(yī)生和營養(yǎng)師進行個性化產(chǎn)后體重管理。
二、母乳喂養(yǎng)促進
0～6月齡的純母乳喂養(yǎng)有助于孕期儲存脂肪的消耗和體重的恢復(fù)。
為了實現(xiàn)純母乳喂養(yǎng)和促進乳汁分泌，需要注意幾個關(guān)鍵點：
? 從孕期開始了解并掌握母乳喂養(yǎng)相關(guān)知識和技能，堅定母乳喂養(yǎng)信念；
? 產(chǎn)后1小時內(nèi)應(yīng)盡早讓新生兒吸吮；
? 哺乳媽媽應(yīng)做到合理膳食，食物多樣；
? 家庭支持，保持愉悅心情；
? 保證每日7～9小時睡眠；
? 產(chǎn)后每周至少進行150分鐘中等強度身體活動。
三、合理膳食
根據(jù)《中國哺乳期婦女膳食指南（2022）》核心推薦，我們一起來看看哺乳期怎么吃更營養(yǎng)！
①哺乳期食物多樣不過量，堅持整個哺乳期營養(yǎng)均衡；
②適量增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)及維生素A的動物性食物和海產(chǎn)品，選用碘鹽，合理補充維生素D；
③注意粗細糧搭配，重視新鮮蔬菜水果的攝入；
④足量飲水，根據(jù)個人飲食習(xí)慣可多喝湯汁；
⑤適當(dāng)增加奶類等含鈣豐富的食品，合理使用營養(yǎng)補充劑。
四、適宜身體活動
科學(xué)合理的營養(yǎng)治療聯(lián)合運動干預(yù)，減少能量攝入的同時增加能量消耗，是目前針對產(chǎn)后肥胖最有效、最安全和最實惠的方法。
現(xiàn)結(jié)合中國營養(yǎng)學(xué)會《中國哺乳期婦女膳食指南(2022）》建議，將產(chǎn)后婦女身體活動指導(dǎo)建議匯總?cè)缦拢?/p>
起始時間
（1）自然分娩者
若無明顯不適，應(yīng)盡早下床活動；
（2）剖宮產(chǎn)者
應(yīng)及時翻身，術(shù)后24h可下床活動。
活動強度
（1）產(chǎn)后0-6周
以低強度活動為主，如日常生活活動、步行、盆底運動和伸展運動等。
根據(jù)身體恢復(fù)情況和醫(yī)生建議，循序漸進適度增加身體活動量。
（2）產(chǎn)后6周后
每周150分鐘中等強度運動(如散步、慢跑等)，從15分鐘/天逐漸增加至30分鐘/天，4-5次/周，并逐漸增加抗阻運動（如仰臥起坐、舉啞鈴、俯臥撐、蹲、平板支撐等）。
特殊情況
（1）高危產(chǎn)婦
對于孕前肥胖或患妊娠期合并癥者，應(yīng)咨詢臨床專業(yè)人員制定個體化身體活動方案。
（2）運動后不適
如果在運動后出現(xiàn)身體不適癥狀(如腹痛、出血等)，應(yīng)立即停止運動并及時就醫(yī)。
五、保證充足睡眠
充足的睡眠是產(chǎn)后體重恢復(fù)的有利因素，女性產(chǎn)后每天要保證7～9小時睡眠。
產(chǎn)褥期睡眠環(huán)境要保持適宜(空氣清新、溫濕度適宜、母嬰同室)，生活規(guī)律和嬰兒保持一定程度的同步。
睡前活動固定有序，確保入睡前處于安靜狀態(tài)，睡前半小時或更久要遠離手機、電視、電腦等電子設(shè)備。
產(chǎn)后媽媽們
產(chǎn)后身材困擾不必焦慮和抑郁
產(chǎn)后身材變化是自然過程
科學(xué)管理結(jié)合耐心堅持
健康與自信終將回歸
#婦幼健康科普
來源：臨床營養(yǎng)科伍嘉欣返回搜狐，查看更多
