腦梗是最常見的心腦血管疾病之一,具有高發(fā)病率、高病死率和高致殘率的特點(diǎn)，隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展，目前腦梗后的康復(fù)治療已被證實(shí)是降低致殘率最有效的方法，是腦梗規(guī)范治療中不可或缺的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。但許多腦?；颊卟⒉涣私饪祻?fù)治療的內(nèi)容，以為僅僅通過走路即可康復(fù)，以致效果甚微。腦梗該如何鍛煉？

　　康復(fù)的開始時機(jī)和康復(fù)強(qiáng)度

　　腦?？祻?fù)的目的是促進(jìn)患者功能恢復(fù)和獨(dú)立的生活能力?？祻?fù)治療的時機(jī)與腦?；颊吖δ艿幕謴?fù)程度密切相關(guān)。理論上來說越早越好，但應(yīng)結(jié)合患者病情和身體狀況，推薦在患者病情穩(wěn)定后盡早開始康復(fù)治療，如果是輕中度腦?；颊?，在發(fā)病24小時后即可進(jìn)行床邊康復(fù)。

　　早期的康復(fù)可以由患者家屬幫助進(jìn)行關(guān)節(jié)活動度練習(xí)、床上坐位鍛煉、體位改變鍛煉、站立鍛煉和行走鍛煉等，康復(fù)強(qiáng)度應(yīng)循序漸進(jìn)，開始時每天接受45min相應(yīng)康復(fù)鍛煉，以后逐漸增加鍛煉強(qiáng)度和鍛煉時間，但應(yīng)注意患者的安全性。

　　站立和步行康復(fù)鍛煉

　　站立和步行鍛煉可改善患者的下肢活動能力?；颊咴诓∏榉€(wěn)定后，應(yīng)盡快離床進(jìn)行站立和借助工具行走鍛煉，鍛煉并非單純走路這么簡單，鍛煉方式可有抗重力肌鍛煉、下肢負(fù)重支撐鍛煉、患側(cè)下肢邁步鍛煉及站立重心轉(zhuǎn)移鍛煉。

　　肌力鍛煉

　　由于有些腦?；颊唛L期臥床和不活動可導(dǎo)致肌無力和肌肉萎縮，也是影響患者運(yùn)動功能的主要因素，所以需要進(jìn)行肌力鍛煉。肌力鍛煉的方式可有漸進(jìn)式抗阻鍛煉、交互性屈伸肌肉肌力強(qiáng)化鍛煉等，還可以聯(lián)合一些治療方法如電刺激治療、肌電生物反饋療法配合治療。

　　語言功能的康復(fù)鍛煉

　　失語也是腦?；颊叩牟l(fā)癥之一，會嚴(yán)重影響患者的日常交流?？舍槍颊呗?、說、讀、寫、復(fù)述等障礙進(jìn)行相應(yīng)的簡單指令鍛煉、口顏面肌肉發(fā)音模擬鍛煉、復(fù)述鍛煉等，語言康復(fù)也應(yīng)早期進(jìn)行，并可逐漸增加鍛煉強(qiáng)度。

　　心理創(chuàng)傷的康復(fù)

　　腦梗的發(fā)生對患者心理沖擊非常大，一方面，疾病帶來的后遺癥讓人產(chǎn)生無力感，另一方面，腦?？赡軐Υ竽X情緒中樞控制神經(jīng)元產(chǎn)生損傷，讓人難以主控情緒。因此不可低估腦?；颊叩男睦韯?chuàng)傷之深，一方面，患者自身需要戰(zhàn)勝自我，克服困難，同時家人、朋友、醫(yī)護(hù)人員和社會力量應(yīng)積極對腦?；颊呓o予鼓勵和幫助。

　　可見，腦梗除了肢體功能的恢復(fù)以外，還有語言、認(rèn)知等功能恢復(fù)，恢復(fù)的程度和時間也因人而異，但只要堅(jiān)持進(jìn)行規(guī)范的康復(fù)治療，就一定會有效果的。

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