2013 年底，著名的美國克利夫蘭醫(yī)學(xué)中心公布了 2013 年十大醫(yī)療創(chuàng)新，減重手術(shù)治療糖尿病位列榜首。越來越多的肥胖患者接受減重外科手術(shù)最大程度的證明了減重手術(shù)的有效性。

目前，在世界上被普遍認(rèn)可的兩種減重手術(shù)俗話說一種是「胃變小了」；另一種是在胃變小的同時(shí)「吸收少了」。以上兩種手術(shù)都是通過外科治療，進(jìn)行「內(nèi)部瘦身」，從而到達(dá)外在的健康和美麗！

看到這里，您一定感興趣知道更多。那么，我們來了解一下減重手術(shù)的前世今生吧。

在當(dāng)今社會(huì)，減肥已成為時(shí)下最為熱門的話題，無論在正規(guī)的工作場合，還是輕松的私下聚會(huì)，我們每天都能聽到很多關(guān)于減肥的討論，但在各種減重方案如節(jié)食，使用藥物減肥產(chǎn)品等執(zhí)行后，體重總是要回到原點(diǎn)甚至反彈，效果很不明顯。

我們來看看胖的歷史。早在中國古代，尤其是唐朝的鼎盛時(shí)期，資源集中在少數(shù)人手里楊玉環(huán)般的身材令人羨慕。在國外也更是如此，1840 年工業(yè)革命之前，肥胖是一種社會(huì)身份和階級(jí)的象征，人類從不擔(dān)心自己肥胖的體型，毫無節(jié)制的大吃大喝，很多歐洲的貴族因此在盛年中風(fēng)而亡。

想想那些可憐的祖先們，每天毫無節(jié)制地飲食卻被賦予健康、富有和權(quán)力的標(biāo)簽。總之，那是一個(gè)胖子的黃金時(shí)代。

在中國，隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)水平和人民生活質(zhì)量的提高，肥胖這種「富貴病」越來越常見：物質(zhì)生活逐漸改善，越來越多的人開始發(fā)福，肥胖不再是的專利，身材則被賦予了前所未有的社會(huì)含義。

隨著人們對于肥胖是病的深入理解，減肥成了終生事業(yè)。運(yùn)動(dòng)，節(jié)食，藥物治療，這也促使了減重手術(shù)的長足發(fā)展。一時(shí)間，曾出現(xiàn)各種減重手術(shù)，其原理是強(qiáng)制患者盡可能減少攝取食物的總量，從而保證減重效果。

在當(dāng)時(shí)，減重手術(shù)的發(fā)展可謂百家爭鳴、百花齊放，許多醫(yī)生都在研究并完善手術(shù)中的各項(xiàng)細(xì)節(jié)。美國的 Mason 教授在 1966 年設(shè)計(jì)并發(fā)明的胃旁路手術(shù)已成為減重手術(shù)真正的轉(zhuǎn)折點(diǎn)。

盡管胃旁路手術(shù)使減肥理念從運(yùn)動(dòng)到醫(yī)療發(fā)生了巨大轉(zhuǎn)變，然而更為關(guān)鍵的是，在上個(gè)世紀(jì) 80 年代，美國的臨床醫(yī)生意外發(fā)現(xiàn)，接受這種手術(shù)的肥胖患者，不僅能將體重減輕，還能讓血糖、血壓、血脂等多項(xiàng)人體指標(biāo)得到明顯改善。1980 年，美國醫(yī)生 Pories 等進(jìn)行胃旁路手術(shù)治療肥胖癥時(shí)發(fā)現(xiàn)，合并 2 型糖尿病的病人手術(shù)后血糖迅速恢復(fù)正常，甚至部分病人可以不再服用降糖藥物。醫(yī)學(xué)界由此開始越來越關(guān)注減重手術(shù)。2004 年后陸續(xù)發(fā)出的各種醫(yī)學(xué)研究都證明了減重手術(shù)可為合并 2 型糖尿病的肥胖癥患者帶來諸多改善代謝的益處。

美國著名女子樂團(tuán)主唱卡尼?威爾遜，因?yàn)榉逝诌x擇進(jìn)行了減重手術(shù)，術(shù)后她的體重迅速減少了 150 磅左右，瞬間變身窈窕淑女，也因此登上了美國暢銷的《人物》雜志。

美國偶像裁判蘭迪?杰克遜 2003 年接受減重手術(shù)，成功減肥 110 磅，成功緩解了 2 型糖尿病，此前他體重 355 磅。

最著名的是阿根廷足球明星馬拉多納。退役后的馬拉多納一直在發(fā)胖：2005 年他接受了減重手術(shù)，從此恢復(fù)了正常的體態(tài)，開始執(zhí)教生涯。

減重手術(shù)越來越成為一種成熟手術(shù)，單 2014 年全球就已經(jīng)開展了幾十萬例。

我國的肥胖和糖尿病外科治療始于 2000 年； 2012 年，中國醫(yī)師協(xié)會(huì)外科醫(yī)師分會(huì)肥胖和糖尿病外科醫(yī)師委員會(huì)成立，陸續(xù)為術(shù)者提供規(guī)范化培訓(xùn)，并開展大量的患者科普活動(dòng)。2014 年，《中國肥胖和 2 型糖尿病外科治療指南》正式推出，再次對肥胖型 2 型糖尿病說「不」。目前，中國也已經(jīng)開展了幾千例手術(shù)，越來越多的國人「重拾生命喜悅」。

時(shí)至今日，減重手術(shù)已成功發(fā)展了近 50 年，人們積極采用健康的生活方式，減肥降糖，重拾生命喜悅。

通過講述減重手術(shù)的前世今生，您對這項(xiàng)手術(shù)了解了嗎？若需要更多信息，歡迎向醫(yī)生進(jìn)行咨詢，或者查看丁香醫(yī)生里更多文章。

參考文獻(xiàn)：

1. SumithranP, Prendergast LA, Delbridge E, Purcell K, Shulkes A, Kriketos A, Proietto J.Long-term persistence of hormonal adaptations to weight loss. N Engl J Med 365:1597–1604, 2011.

2. Schauer  P.R., Kashyap S.R., Wolski  K., et al; Bariatricsurgery versus intensive medical therapy in obese patients with diabetes. NEngl J Med. 2012;366:1567-1576.

3. Mingrone G., Panunzi  S., De Gaetano  A., et al; Bariatric surgeryversus conventional medical therapy for type 2 diabetes. N Engl JMed. 2012;366:1577-1585.

編輯： 葉欣欣

相關(guān)知識(shí)

天壇科普——減重手術(shù)的前世今生
【減重專題之三】減重手術(shù)的前世今生 健康常識(shí)
“體能訓(xùn)練”的前世今生
剖宮產(chǎn)，前世今生。
火龍果的前世今生
大麥若葉青汁的“前世今生”
蛋白質(zhì)的“前世今生”
減肥可以手術(shù)？術(shù)后體重會(huì)反彈？減重手術(shù)權(quán)威解答
微創(chuàng)減重手術(shù)，不止是“減重”
減重手術(shù) － 丁香園

網(wǎng)址: 減重手術(shù)的「前世今生」 http://www.u1s5d6.cn/newsview524025.html