低碳水化合物飲食法又稱低碳水飲食法，通常指膳食中碳水化合物供能比<40%，脂肪供能比>30%，蛋白質(zhì)攝入量相對增加，限制或不限制總能量攝入的飲食模式。目前認(rèn)為低碳水化合物飲食法的益處，主要包括減輕體重以及降低肥胖、代謝綜合征的發(fā)生風(fēng)險。

1、隨著碳水化合物供應(yīng)的減少，脂肪與蛋白質(zhì)攝入的增加，食物熱效應(yīng)及糖異生作用的激活可產(chǎn)生額外的能量消耗，從而減輕體重。

2、低碳水飲食可降低生長激素釋放肽的水平，改善瘦素的敏感性，從而調(diào)節(jié)能量穩(wěn)態(tài)，抑制食欲，減少能量的攝入，增加能量消耗和脂肪分解，最終達(dá)到減輕體重的效果。

3、低碳水飲食可通過激活過氧化物酶體增殖物激活受體、抑制核因子κB炎癥信號通路等途徑，降低促炎因子白介素-6、腫瘤壞死因子α水平，提高抗炎因子脂聯(lián)素的水平，從而減輕氧化應(yīng)激和炎癥反應(yīng)，改善胰島素敏感性，減輕體重。

4、低碳水飲食與腸道菌群的相互作用有助于減輕炎癥，改善肝臟脂質(zhì)代謝，從而達(dá)到減輕體重的效果。

劉燕萍 | 主任醫(yī)師 臨床營養(yǎng)科

中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院 三級甲等

低碳水化合物飲食法可在短時間內(nèi)達(dá)到減重的目的，并已獲得專家共識。

低碳水化合物飲食法具有一定科學(xué)依據(jù)，并在《中國超重/肥胖醫(yī)學(xué)營養(yǎng)治療指南（2021）》中獲得推薦。

低碳水化合物飲食法是短期內(nèi)減輕體重的有效方法之一，但其長期有效性有待進(jìn)一步研究。

目前研究主要為短期研究，長期的安全性仍待進(jìn)一步證實。對于想要嘗試低碳水化合物飲食法者，一般建議先向醫(yī)生咨詢。

1、簡單方便，容易被接受。

2、短期減肥效果比較明顯。

1、長期應(yīng)用的安全性、有效性仍待進(jìn)一步研究。

2、由于限制了某些食物的攝取，故可能會導(dǎo)致微量營養(yǎng)素缺乏、骨質(zhì)疏松的發(fā)生風(fēng)險增加等情況。

超重或肥胖者。

1、體重過輕者。

2、妊娠期和哺乳期的女性。

3、處于生長發(fā)育期的兒童和青少年。

4、有多囊卵巢綜合征、惡性腫瘤、嚴(yán)重肝腎疾病及心血管疾病者。

5、有嚴(yán)重抑郁癥或其他精神類疾病者。

6、過去半年接受過減重治療者。

低碳水化合物飲食要求減少碳水化合物的攝入，相對增加蛋白質(zhì)的攝入，以達(dá)到減重的目的。根據(jù)阿特斯金博士的觀點(diǎn)，低碳水化合物飲食可分為三個階段。

第一階段

1、能吃的食物：低碳水化合物油脂、蛋白質(zhì)。

2、需要限制的食物：含中、高碳水化合物的食物。

3、執(zhí)行時間：2個星期。

第二階段

1、能吃的食物：含中碳水化合物的食物可每餐增加10克，1天不超過30克，肉類不忌。

2、需要限制的食物：油類和含蛋白質(zhì)的食物不宜吃多。

3、執(zhí)行時間：2個星期。

第三階段

1、能吃的食物：含高碳水化合物的食物。

2、需要限制的食物：肉類只能吃白肉，蛋白質(zhì)類食物要適當(dāng)減少。

3、執(zhí)行時間：2~4個星期。

1、低碳水化合物飲食的食物選擇具有局限性，谷物、水果和蔬菜的攝入量減少，可能引起硫胺素、葉酸、鎂、鈣、鐵、碘和膳食纖維等營養(yǎng)物質(zhì)的缺乏。

2、低碳水化合物飲食可能導(dǎo)致酮體水平升高和（或）含硫氨基酸攝入增加，促進(jìn)鈣流失，造成骨密度降低。

1、在采取低碳水化合物飲食期間，應(yīng)定期前往醫(yī)院咨詢營養(yǎng)科醫(yī)生的意見，并進(jìn)行相應(yīng)檢查，以免發(fā)生微量營養(yǎng)素缺乏。

2、在采取低碳水化合物飲食期間，應(yīng)配合規(guī)律的運(yùn)動，以達(dá)到更好的減肥效果。

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