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8.30

早產(chǎn)兒真的更聰明嗎？

人們常說：“早產(chǎn)的孩子更聰明”，這樣的說法有科學(xué)依據(jù)嗎？

有人說，早產(chǎn)兒更早接觸外界，環(huán)境中的各種刺激有利于大腦的發(fā)育，更拿出開各種名人早產(chǎn)兒來佐證。

牛頓出生于1642年圣誕節(jié)，他早產(chǎn)時(shí)僅3磅重（1.3千克，極低體重兒），生下來時(shí)雖然活著，但呼吸困難。受驚的老助產(chǎn)士說“這個(gè)嬰兒奄奄一息。如果我們回來時(shí)他還活著就是一個(gè)奇跡?？蓱z的小不點(diǎn)兒?！?/p>

后來牛頓很懷念她母親的說法：“你當(dāng)時(shí)小得可以裝進(jìn)一個(gè)馬克杯中！”后來的他，預(yù)計(jì)智商達(dá)170，是重力學(xué)理論的奠基者。

除了牛頓，開普勒、愛迪生、雨果等歷史著名人物都是早產(chǎn)兒。那么，早產(chǎn)寶寶的智力到底會(huì)不會(huì)因早產(chǎn)而受到影響呢？

黃小藝| 副主任醫(yī)師

■中國(guó)福利會(huì)國(guó)際和平婦幼保健院

新生兒科副主任

■中國(guó)婦幼保健協(xié)會(huì)早產(chǎn)兒圍產(chǎn)期

一體化管理專委會(huì)常委兼秘書長(zhǎng)

■中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)新生兒醫(yī)師分會(huì)

復(fù)蘇專委會(huì)委員

早產(chǎn)寶寶抓住關(guān)鍵期

和足月兒一樣聰明

實(shí)際上從醫(yī)學(xué)科學(xué)觀點(diǎn)來看，說早產(chǎn)兒比正常出生兒聰明是沒有根據(jù)的。

早產(chǎn)而相比足月兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育是不完善的，早期的時(shí)候，各種反射也是相對(duì)比較弱的。極早的早產(chǎn)兒還容易發(fā)生顱內(nèi)出血和腦室周圍白質(zhì)軟化，應(yīng)格外引起重視。

但是隨著日齡的增加，孩子也在逐漸地長(zhǎng)大，神經(jīng)系統(tǒng)也會(huì)逐漸得到發(fā)育。早產(chǎn)寶寶抓住追趕生長(zhǎng)關(guān)鍵期可以和足月兒一樣聰明

早產(chǎn)寶寶的年齡你會(huì)計(jì)算嗎？

了解早產(chǎn)兒的智力發(fā)育要先從了解早產(chǎn)兒的年齡計(jì)算開始，早產(chǎn)寶寶的年齡你會(huì)計(jì)算嗎？

有的人在介紹自己的年紀(jì)時(shí)，會(huì)說自己虛歲多少，把自己在母親肚子里的時(shí)間算作一歲，這是獨(dú)屬于中國(guó)人的傳統(tǒng)記歲方式。

早產(chǎn)寶寶的年齡也有特有的記歲方式：矯正胎齡。

試想如果 28 周早產(chǎn)兒和一個(gè) 40 周足月兒 都是出生后 30 天，我們都用統(tǒng)一的生后 1 月標(biāo)準(zhǔn)去評(píng)估孩子的情況，是不是不合理？

因此醫(yī)生并不是按照早產(chǎn)兒出生實(shí)際日齡來看孩子多大，而是根據(jù)孩子出生胎齡加上生后天數(shù)進(jìn)行矯正的，矯正胎齡更能準(zhǔn)確客觀評(píng)估早產(chǎn)兒生長(zhǎng)發(fā)育情況。

而早產(chǎn)家長(zhǎng)了解了矯正胎齡，可減少不必要的焦慮和擔(dān)心。

彎道超車？早產(chǎn)兒的追趕！

追趕生長(zhǎng)又叫補(bǔ)償性生長(zhǎng)，早產(chǎn)兒、低出生體重兒、生長(zhǎng)受限或遲緩的兒童特有的生長(zhǎng)發(fā)育現(xiàn)象。

這一概念最早是在1963年被提出來的，來描述因?yàn)槟承┎±硪蛩貙?dǎo)致生長(zhǎng)遲緩的兒童，在去除這些病理因素后，以超過相應(yīng)年齡正常的速度加速生長(zhǎng)，以便重新回到原有的生長(zhǎng)軌道上的現(xiàn)象。

早產(chǎn)兒追趕性生長(zhǎng)的最佳時(shí)期是出生后第一年，尤其是前半年。 第一年是早產(chǎn)兒腦發(fā)育的關(guān)鍵期，第一年的追趕性生長(zhǎng)直接關(guān)系到神經(jīng)系統(tǒng)的預(yù)后。

出生時(shí)的胎齡和體重不同，追趕生長(zhǎng)的速度和時(shí)間也會(huì)有所差別。 出生胎齡越小、出生體重越低，追趕生長(zhǎng)所需要的時(shí)間相對(duì)就越長(zhǎng)。

寶寶出生時(shí)，除了性別之外，家長(zhǎng)最關(guān)注的就是體重了，不管是親朋還是好友，總要問上一句：多少斤？

不少人都認(rèn)為，寶寶越重，說明越健康、越聰明。

實(shí)際上，追趕包括體格生長(zhǎng)和神經(jīng)發(fā)育兩方面

體格生長(zhǎng)也就是寶寶的體重和身長(zhǎng)的追趕。追趕性生長(zhǎng)不僅是體重達(dá)到正常兒水平，身長(zhǎng)的增長(zhǎng)影響遠(yuǎn)期、甚至影響成年期最終的身高。

而家長(zhǎng)關(guān)注寶寶腦發(fā)育問題，則和頭圍有著更緊密的聯(lián)系。頭圍的追趕性生長(zhǎng)預(yù)示良好的神經(jīng)系統(tǒng)結(jié)局。

頭圍大小與寶寶腦發(fā)育有直接的關(guān)系，是反映寶寶腦部發(fā)育的最直接的指標(biāo)。寶寶頭圍過大或者過小，都預(yù)示著寶寶某種疾病的發(fā)生。

新生兒寶寶寄托著全家人的愛和期望。

早產(chǎn)兒是如此的惹人憐愛，早產(chǎn)兒的成長(zhǎng)之路并非一帆風(fēng)順，而是充滿了無數(shù)次挑戰(zhàn)和艱辛。每一個(gè)起點(diǎn)都需要更加努力才能跨過，每一次成長(zhǎng)都需要更多的勇氣去面對(duì)。

當(dāng)然，做家長(zhǎng)的，更希望孩子的道路平坦無憂。

哪些因素可能會(huì)造成早產(chǎn)？

怎么避免早產(chǎn)？

更多值得關(guān)心的問題

盡在今晚9點(diǎn)都市頻道《X診所》

歡迎收看！

專家門診信息

黃小藝

中國(guó)福利會(huì)國(guó)際和平婦幼保健院

新生兒科副主任

上海市徐匯區(qū)衡山路910號(hào)/華山路1961號(hào)

中國(guó)福利會(huì)國(guó)際和平婦幼保健院

專家門診時(shí)間：每周一上午8：00-11：00

今日直播內(nèi)容

糖尿病骨質(zhì)疏松癥

大家都知道，我國(guó)是糖尿病大國(guó)

據(jù)流行病學(xué)資料顯示

截至2021年

我國(guó)糖尿病人群就有大約1.4億人

生活中，不少人都害怕得糖尿病

這是因?yàn)榈昧颂悄虿。瑳]控制好血糖

就會(huì)引發(fā)并發(fā)癥

導(dǎo)致腎、眼、足等部位的衰竭病變

且無法治愈

不過很多人都不知道的是

糖尿病會(huì)讓骨質(zhì)疏松發(fā)病時(shí)間提前5~10年

閱讀原文

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