原創(chuàng) 關(guān)愛(ài)您的 人衛(wèi)健康 收錄于話題#心血管 11 個(gè) #運(yùn)動(dòng) 10 個(gè) #患者教育 310 個(gè)

如果患上了心肌梗死，很多人都覺(jué)得自己不能再進(jìn)行運(yùn)動(dòng)了。其實(shí)不然，心?；颊咭部梢酝ㄟ^(guò)運(yùn)動(dòng)康復(fù)來(lái)改善心臟功能。下面和小編一起來(lái)了解一下，心?；颊呷绾芜\(yùn)動(dòng)？

運(yùn)動(dòng)是心臟康復(fù)的重要部分

心梗的支架手術(shù)僅完成了心肌梗死治療的一半，另一半則是長(zhǎng)期的藥物治療和心臟康復(fù)。心肌梗死患者長(zhǎng)期臥床或者少動(dòng)會(huì)導(dǎo)致全身功能廢退，以及心功能的進(jìn)一步惡化，而運(yùn)動(dòng)康復(fù)可以糾正機(jī)體的廢退狀態(tài)。

研究顯示

據(jù)美國(guó)63項(xiàng)對(duì)總共14486例冠心病患者的調(diào)查報(bào)道，與沒(méi)有進(jìn)行康復(fù)治療的患者相比，接受康復(fù)治療者死亡率減少31%。

心?；颊哌\(yùn)動(dòng)更須科學(xué)謹(jǐn)慎

心肌梗死患者進(jìn)行不恰當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)會(huì)存在很多風(fēng)險(xiǎn)，不恰當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)可以導(dǎo)致心臟過(guò)度使用性損傷，這種損傷可能會(huì)帶來(lái)危險(xiǎn)的心律失常、冠狀動(dòng)脈斑塊形成加速、心臟早衰、心肌纖維化、斑塊破裂和急性冠狀動(dòng)脈血栓等，甚至引起心源性猝死。

心?；颊?個(gè)階段運(yùn)動(dòng)方案詳解

按照住院期、出院后早期、后期恢復(fù)期、終身維持期四個(gè)階段劃分，急性心肌梗死患者的每個(gè)階段的“運(yùn)動(dòng)目標(biāo)”和“訓(xùn)練強(qiáng)度”也各有不同。

住院期

心肌梗死發(fā)生后1周內(nèi)24小時(shí)絕對(duì)臥床休息，若病情穩(wěn)定無(wú)并發(fā)癥，24小時(shí)后可允許患者坐床邊椅。

咨詢(xún)醫(yī)生進(jìn)行腹式呼吸，進(jìn)行關(guān)節(jié)被動(dòng)與主動(dòng)運(yùn)動(dòng)。

旁人協(xié)助下洗漱、進(jìn)餐。在活動(dòng)耐力范圍內(nèi)，要鼓勵(lì)部分自理活動(dòng)，以增加自我價(jià)值感，逐漸過(guò)渡到床邊活動(dòng)。

心肌梗死后第5～7天后根據(jù)病情可病室內(nèi)行走，室外走廊散步，在旁人幫助下如廁、洗澡，試著上下一層樓梯等，直至在病房中，能夠自如地完成進(jìn)餐、剃須等生活料理。

出院后早期

出院后第1個(gè)月的活動(dòng)量應(yīng)保持在出院前的活動(dòng)量。

第2個(gè)月后活動(dòng)量逐漸增加，如室外散步、做保健操、打太極拳、快慢走等。

無(wú)論做什么活動(dòng)，都必須以不出現(xiàn)心慌、氣短、心前區(qū)疼痛、憋悶、心率每分鐘小于120次為原則。最佳方式是快慢結(jié)合步行，10～15分鐘/次，3～4次/周。

后期恢復(fù)期

一般在出院后6～12周開(kāi)始，持續(xù)3～6個(gè)月。患者可以在醫(yī)學(xué)監(jiān)護(hù)下鍛煉（二級(jí)醫(yī)院或三級(jí)醫(yī)院的心臟康復(fù)中心），并繼續(xù)接受營(yíng)養(yǎng)、生活方式、控制體重方面的健康教育和咨詢(xún)。

終身維持期

學(xué)會(huì)了正確的鍛煉方法及健康的飲食和生活方式后，不再需要醫(yī)學(xué)監(jiān)護(hù)，只需終身維持健康狀態(tài)，按時(shí)按量服用藥物，并定期接受隨訪。

目前主張心肌梗死患者應(yīng)以有氧運(yùn)動(dòng)為主，如慢跑、游泳、快步走、太極拳等。盡量避免無(wú)氧運(yùn)動(dòng)，如短跑、舉重、投擲、跳高、跳遠(yuǎn)、拔河、俯臥撐、潛水、肌力訓(xùn)練（長(zhǎng)時(shí)間的肌肉收縮）等。

如果有專(zhuān)業(yè)康復(fù)醫(yī)師制訂好運(yùn)動(dòng)處方，我們可以按照醫(yī)師制訂的運(yùn)動(dòng)處方執(zhí)行，但是如果運(yùn)動(dòng)過(guò)程中出現(xiàn)胸悶、氣短、頭暈或者其他不適感覺(jué)，應(yīng)立即停止，避免過(guò)于“堅(jiān)持”。

提

示

心梗患者不宜“聞雞起舞”！

“聞雞起舞”是大多數(shù)人的健身習(xí)慣，但對(duì)于患有心肌梗死的患者來(lái)說(shuō)，這個(gè)習(xí)慣卻很容易引發(fā)危險(xiǎn)，極易造成心梗再發(fā)。

清晨是心臟病發(fā)作的高峰期。在一天24小時(shí)中，每天上午5～11時(shí)為心臟病發(fā)作的高峰期，心絞痛和猝死都多在上午9時(shí)左右發(fā)生。

鑒于此，心肌梗死患者進(jìn)行體育運(yùn)動(dòng)最好避開(kāi)心臟病發(fā)作的“清晨峰”，安排在晚上或下午為好。從人體生理學(xué)的角度看，無(wú)論是體力的發(fā)揮，還是身體的適應(yīng)能力和敏感性，均以下午或黃昏時(shí)分為佳。

內(nèi)容來(lái)源：人民衛(wèi)生出版社出版《從心認(rèn)識(shí)你自己——現(xiàn)代心臟康復(fù)知多少》

主 編：徐亞偉 葛均波 霍勇 高煒

原標(biāo)題：《心梗患者4個(gè)不同階段應(yīng)該如何運(yùn)動(dòng)？做好運(yùn)動(dòng)康復(fù)，改善心臟功能》

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